换心门,治心病——无可见疤痕腋下小切口双瓣膜置换术

日前,浙江省人民医院心脏大血管外科的崔勇主任,接受了中央广播电视总台央视《健康之路》节目的专访,节目中崔勇主任用通俗易懂的语言为大家讲述了心脏疾病方面的相关知识。

节目中崔勇主任提到了一个案例,患者为59岁的女性,自述近三四年出现易疲劳,气短等症状,走路稍快就需要停下来歇息,甚至最后梳头都困难。经心脏彩超检查显示,该患者主动脉瓣中重度狭窄,二尖瓣重度狭窄,如果不及时手术,很有可能会引起急性左心衰、肺水肿,严重时还会危及生命。

心脏双瓣膜置换术是外科治疗心脏联合瓣膜病的重要手段,能有效地提高患者的心功能和生活质量,但是常规外科手术需要做胸骨正中手术20cm的切口。此手术对设备和技术要求特别高,手术风险高,术后恢复慢,术后重度房室传导阻滞、低心排综合征、瓣膜失效等,危及患者的生命安全。

手术切口示意

崔勇主任在手术切口上也有独到的设计:将手术切口后移到腋前线和腋中线之间,长度缩小到4-5cm,大部分病种仅经这样一个单一小切口就可以完成。相较于国外该切口更加隐蔽美观,位置更靠近腋窝下,仅通过前锯肌和肋间肌两层肌肉即可进入胸腔,对胸壁软组织损伤很小。女性患者则更加推崇这样的手术方式,单一4-5cm的纵行伤口位于腋下乳房后缘,术后外观令人满意。据悉,崔勇主任团队使用无可见疤痕腋下小切口的心脏大血管手术已安全实施超过1000例。

崔主任带领具有丰富经验的浙江省人民医院心脏大血管外科团队为该患者实施经右侧腋下小切口“主动脉瓣+二尖瓣双瓣置换术”。术中顺利植入两枚佰仁思®牛心包生物瓣膜,该瓣膜是目前国产瓣膜中唯一被大组、长期临床实践证实的成熟产品,其长达14年大组随访结果出色。术后超声示:两枚生物瓣膜的置换效果达到了胸骨正中大切口的手术效果,功能理想。患者术后8小时出ICU,3天后下地正常活动,7天后康复出院。原本重症、复杂的瓣膜疾病,在崔主任带领的多学科团队协作下,为患者“量身定做”具体的治疗策略,改善原有手术效果、加速患者康复,让该患者获得新生!


专家简介

崔勇

浙江省人民医院

主任医师,心脏大血管外科主任,博士。长期从事心血管外科专业。于2010年至2012年赴加拿大阿尔伯塔大学心脏中心进行高级临床进修,期间独立承担国外教学医院门诊、值班、手术、监护、围术期管理等所有临床环节,是为数不多的能够全面胜任北美临床工作的中国医师。进修期间经受了严格、正规的心脏外科培训,在加拿大主刀300余例心脏手术。并经考核合格获颁北美大学认证的成人、小儿二项心脏外科clinical fellowship结业证书。目前为加拿大心外科医师学会会员、加拿大心血管病学会会员和加拿大重症监护学会会员。擅长高龄、复杂冠心病搭桥手术,大血管手术、各种重症瓣膜病瓣膜置换/成形手术及复杂先心病的外科矫治手术。手术成功率及疗效均达到国内先进水平。擅长高龄、复杂冠心病搭桥手术,大血管手术、各位重症瓣膜病瓣膜微创置换/成形手术及复杂先心病的外科矫治手术。手术成功率及疗效均达到国内先进水平。

阅读数: 1110