“心”快讯:美国FDA批准CoreValve用于重度主动脉瓣狭窄中等危险患者的治疗 中国的瓣膜也在路上了
       就在昨天,美国FDA批准了CoreValve适应症扩展到重症主动脉瓣狭窄的重危患者,除了第一代的CoreValve ,也包括第二代的Evolut R 及Evolut PRO systems, 都是美敦力的产品。
       FDA做出此决定,主要是来源于今年ACC上发表的SURTAVI试验. 试验证实2年全因死亡,致残性中风在第一代的CoreValve或下一代的 Evolut R中只有12.6% 而外科有14.0%。TAVR不劣于外科。
       其实2016年8月, FDA 就已经扩展Sapien XT 及 Sapien 3 (Edwards Lifesciences) 适用于中等危险患者。但
CoreValve的批准对国产瓣膜有着更为重要的意义,因为中国目前即将上市的VENUS 主动脉瓣与第一代的CoreValve类似,所以中国的FDA会不会松口呢,我们拭目以待。
       在今年3月,美国心脏协会及心脏学院就已经把指南升到IIa 推荐TAVR用于中危患者,有专家已经提议,鉴于 SURTAVI 结果,建议把指南再次升级到Ia。
       什么是“中等” 危险呢, 是术后30天死亡率超过 或等于3% (美国胸科协会STS) 评分,当然也要综合考虑患者全身状态,虚弱程度,以前的是否接受外科手术等。
       中国的介入大夫都准备好了吗, 中国的瓣膜已经在路上了,大家开始恶补瓣膜疾病的知识吧!!!!
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