CAFS 2018|夏云龙专访:引领学科进入创新综合发展的快车道

者按:

作为我国房颤领域享誉国内外的品牌性学术会议,历届心房颤动国际论坛的召开备受瞩目,“第十六届心房颤动国际论坛(CAFS 2018)”今日在美丽的滨城大连如期召开,会议召开之际,严道医声网有幸就会议亮点,以及会议承办单位之一、大连医科大学附属第一医院心血管学科发展等话题,对大会执行主席、大连医科大学附属第一医院心血管学科带头人夏云龙教授进行专访。


严道医声网:

去年会议在专家阵容、内容安排、形式设置等方面呈现出的会议盛况让我们记忆犹新,新一届会议又隆重启幕,作为大会执行主席,首先请您简单介绍此次会议又有哪些值得期待的亮点和特色?

夏云龙教授:

此次会议亮点主要可以总结为几点:

第一、会议安排更完整、细化。近年来房颤的防治进展非常快,不像前些年主要是几个大的试验在引领,导管消融、口服抗凝药、左心耳封堵等各种治疗手段都有所发展,而且各个中心开展相关工作都很活跃,因此产生了很多分支性或者细节性的问题。这次会议中,对压力导管监测下的导管消融、Roter在房颤消融中的应用、CARTO Ensite穿戴式标测、左心耳封堵术式优化等热点内容都涵盖到了。同时,针对新技术、新器械的应用,我们对手术演示也进一步丰富,除了主会场这两天全国各个中心的演示,增加了从周一开始连续四天的全国各中心网络演示,这也是一个创新。

第二、对热点争鸣话题探讨更深入。结合当前房颤治疗中争议比较多的一些话题,我们今年设置了很多辩论专场,其中一大亮点是针对大家对今年HRS上发布的CABANA试验的争议,我们专门设置了亚美欧共话CABANA专场,邀请到Packer教授,和国内外专家共同解读探讨CABANA试验为我们传递的信息。针对其他的学术争鸣话题,较往年我们预留的辩论时间更长,辩论形式除了个人辩论,还增设了团队辩论,希望大家能够真正的把各方学术观点阐明,让大家对这些争鸣话题有更深入的认识和思考。

第三、一些前沿理念有所强化。比如从我们会议2014年开始提倡的绿色电生理理念,以及关于房颤治疗的质量控制和综合治疗理念,在会议安排中都有所强化,凸显会议始终引领领域创新和发展。

第四、延续会议国际化和前沿性。一方面国内的各个学会对会议都给予了大力支持,帮助我们进行各个方面的筹备。同时,包括美国华裔心脏协会的刘秀实教授、李剑明教授,法国波尔多医学中心Melaaz Hocini教授,美国弗吉利亚大学Mangrum教授等海外专家的积极参与和支持,也为我们会议带来国际化的前沿视点。


严道医声网:

倡导“低害、安全、精准、高效”的绿色电生理新理念和新方法,是近年来心律失常领域的一大创新和热点,您个人在这方面有很多经验,此次会议中您也将带来相关主题的演讲。请您简单总结,绿色电生理概念当前在临床实践中有哪些进展?

夏云龙教授:

我们最早在2014年的心房颤动国际论坛中提出绿色电生理的概念,并发布关于绿色心脏电生理的2014大连倡议书,其实主要是为了让大家对X线有一个更清晰的认识,而这种更清晰的认识产生的背景是这些年来各种新技术、新器械的进步实现了术中不用X线也能取得很好的治疗效果。

绿色电生理这几年在我们国内发展很快,涌现出了像安贞医院的喻荣辉教授,武汉协和医院的王炎教授等一批专家,通过创新性应用一些技术平台,真正实现零射线的导管消融技术。国际上第一个无射线导管室于去年在青岛阜外心血管病医院正式启用,去年国内媒体评选的心血管十大事件中,绿色电生理也列入其中,应该来说我们国家在这方面已经走在了国际前列。这样一方面给患者带来了获益,另外一方面,也可以让术者避免长时间X线照射的副作用,以及铅衣对肌肉骨骼的影响,所以对术者而言,获益也非常大。虽然说目前完全零射线的绿色电生理技术还未普及,但很多电生理医生都意识到了实现绿色电生理的重要性,所以虽然很多术者还达不到完全零射线,但大家都在不断创新来,比如尝试应用经食道超声、经血管内超声、磁导航技术等,从各个层面减少射线伤害。


严道医声网:

大连医科大学附属第一医院心血管学科在创新型诊疗模式的探索、特色技术开展、亚专科建设、国内外学术交流等方面均取得了瞩目成绩,作为学科带头人,请您就贵中心近年来在学科建设方面取得的进展进行简单介绍。

夏云龙教授:

学科建设方面实际上我们最大的优势还是传承和梯队,从老一辈的柯若仪教授、林治湖教授,到杨延宗教授,到现在,我们老中青梯队几代人共同努力打造了这样一个团队,老一代前辈为我们打下了非常好的基础,也得到了同行的认可,心血管学科2010年就获得国家临床重点专科,2014年我们又在全国三甲综合医院里面率先整合院中院模式,成立心血管病医院,把心内科、心外科、超声影像科,包括心血管病医院的重症ICU、门诊进行流程再造和优化,这种流程再造和优化使我们手术的质量和数量明显提升,对患者的服务能力也不断提升。同时带动了我们学科整体发展,整合以后各平台团队、亚专科之间更加凝心聚力,交流协作更顺畅,在这个基础上成长起来很多中青年骨干,我们也因此入选国家卫计委的改善医疗服务行动计划全国十佳案例。

近年来我们积极开展各种新的诊疗技术,比如说Brugada综合症的心外膜消融、Rhythmia指导下消融等电生理技术的应用,经皮主动脉瓣置换术(TAVI)在我们医院已经常规开展,肾动脉消融治疗高血压,肥厚性心肌病的导管射频消融治疗等国内外前沿技术的应用等。

另外一个方面,我们在基础研究和临床科研转化方面也做了很多工作,包括引进教育部“长江学者”李汇华教授,李教授在基础科研领域给我们非常大的支持,我们在发展临床优势的基础上,进一步发展基础科研,近年来在发表高质量文章、课题申报,包括国家自然基金重点项目、科技部国际合作项目等方面发展都非常快,也有很多产出。同时我们在人工智能的心电分析、可穿戴式监测设备等方面也在跟相应的企业进行产学研的合作,建立了相对完善的科研体系。

另外,我们也在努力打造一些新的学科平台,比如我们在全国率先成立肿瘤心脏病学的门诊,开展相关的临床科研工作,探寻肿瘤合并心血管疾病在治疗上的相互影响和干预,推动了国内肿瘤心脏病学领域的发展,从我们学科建设的角度来说也打造了肿瘤心脏病学的平台。其他一些平台,包括房颤中心的建设、心衰中心的建设、胸痛中心的建设,以及倡议成立大连医师协会心衰分会、心律失常分会等,通过这些平台的打造,为各个亚专科的中青年骨干创造更多的发展空间。

所以说我们从临床到科研、到平台的开拓建设,逐步进入了一个综合发展的快车道。在此我们也感谢全国众多专家同道长期以来对我们的支持和帮助,我们也有信心未来把学科发展的更好,不辜负大家的期望,更不辜负老一辈专家的贡献。

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