2020 西京会丨李伟杰:从“病变”到“病人”,洞见CHIP发展趋势

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2020西安国际心血管病论坛暨第二十五届西京-Mayo Clinic心血管病学新进展研讨会(西京会)于2020年7月21日正式拉开帷幕。

作为国内率先关注CHIP治疗的学术平台之一,从2017年最早设立CHIP论坛时大家探讨“CHIP该不该做?”,到“CHIP怎么做?”,再到“CHIP如何做的更好?”西京会CHIP论坛始终紧跟前沿,为大家带来CHIP治疗的前瞻性视角和实用性指导。

今年会议前夕,严道医声网特别邀请到论坛主席李伟杰教授,邀其为大家“剧透”本次CHIP论坛的亮点内容,及其在CHIP治疗开展方面的经验和心得。

从“病变”到“病人”,探寻CHIP治疗的意义与内涵

在去年的采访中,李伟杰教授便始终和我们强调,面对CHIP患者,医生切不能像盲人摸象一样,只看到冠脉病变这一“点”,一定要着眼患者整个病情,以“面”的视角对患者进行整体评估治疗。

李伟杰教授的这一理念在今年的CHIP论坛中体现的更为明显。

今年的CHIP论坛以“CHIP冠脉介入,从病变到病人”为主题,以主题演讲、病例讨论等多种形式,除了探讨左主干、钙化等等冠脉病变复杂高危患者的诊疗,以及功能学、腔内影像学等辅助技术在CHIP中的应用外;今年论坛内容最大的突破在于,更多的探讨全身病情复杂的病人的诊疗策略和方案,包括合并有肾功能不全、心衰、高出血风险等患者的诊疗。

李伟杰教授认为,从“病变”到“病人”,是对CHIP概念的深化和延伸,在这样的概念下去实践,才能更好的体现出开展CHIP的意义,即真正提高这类患者的生存几率和生活质量。

西京会自2017年开设CHIP论坛,始终洞见CHIP发展趋势,伴随并推动着CHIP理念和技术在我国的发展,历届论坛为国内有志于探索CHIP治疗的专家学者提供了重要的交流合作平台。

团队的建设,是开展CHIP最重要的基础和前提

今年会议的另外一大亮点和创新,便是分别邀请了心内科医生和心外科医生,从各自的专业角度,探讨杂交手术是否适合CHIP患者的治疗。

不同学科医生之间的团结协作,在李伟杰教授看来是CHIP治疗中最重要的。“策略和技术往往只能解决CHIP患者的某一个问题,不同学科的医生,针对患者不同的问题,分别给予专业的诊断和治疗,是CHIP患者获得好的临床愈后的重要保障。“

李伟杰教授表示,CHIP概念的提出,和传统复杂高危患者的救治相比,最大的突破和难点就在于不再是心内科医生的单打独斗,而是心内科、心外科、影像科、血流动力学支持团队等多个学科医生的合作。

据李伟杰教授介绍,CHIP团队的建设方面,西京医院除了心内科和心外科、影像科始终保持着密切的合作外;还特别建立ECMO支持团队,随时为复杂高危患者的救治提供动力学支持。在西京医院,每一位CHIP患者的不同问题,包括冠脉病变、心律失常管理、术后药物治疗等,都会有相应学科的医生来分管,CHIP团队会尽可能的在一次住院期间,把患者的所有问题都兼顾到。

好的介入术者,始于易、始于细

《道德经》中写道:“天下难事,必作于易;天下大事,必作于细。”即处理问题要从容易的地方入手,实现远大理想要从细微的地方做起。

随着CHIP理念不断推广,越来越多的医生和团队对此跃跃欲试。李伟杰教授表示,通过是在西京会这一平台上,非常欣慰的看到越来越多的年轻术者在快速成长,随着理念的普及和技术的成熟,大家对很多复杂病变的治疗也越来越有信心,这是行业发展非常好的一个景象。李伟杰教授也鼓励广大年轻医生,在不管是高难度的CHIP介入,还是简单的普通介入手术,对术者而言,都需要沉下心来,一点一滴的学习积累,不管是单打独斗,还是在团队中独当一面,扎实的基础都必不可少,基本功练好了,技术成长便是水到渠成。

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