2021年9月3日，大庆油田总医院孙志奇教授团队成功应用TaurusElite®完成PCI+TAVR一站式手术。本例高难度手术的成功，充分体现了手术团队高度的协调性和凝聚力。手术前一天在院长翟秀伟的主持下，多个科室共同参与了TAVR项目的讨论，确保手术能够顺利进行。9月3日，在安贞医院宋光远、姚晶两位专家的指导和见证下，大庆油田总医院孙志奇教授团队成功完成了东北首台单血管入路的TAVR+复杂冠脉介入治疗一站式手术，成功为患者同台实施了左右冠支架植入术+经导管主动脉瓣置换术的治疗，该手术同时为TaurusElite®上市后在东北的首例植入。术中创新性地采用了单血管入路技术（All in one）的极简式操作，更是将传统TAVR手术需要的3条血管入路简化为了1条，最大程度地减少了患者的创伤和入路相关并发症。患者术后瓣膜工作稳定，血流动力学得到有效改善，为患者带来更远期的临床获益！
术前评估
患者71岁，男性，主因“间断胸闷一年，加重伴胸痛10余日”入院。诊断为“主动脉瓣重度狭窄并轻度关闭不全、心功能II级（NYHA分级）、冠心病、不稳定性心绞痛、高血压3级（极高危）”。
术前超声结果显示：LV 50mm，EF 60%，Vmax 4.5m/s，PGmax 76mmHg，PGmean 48mmHg，左房增大，室间隔基底段增厚，左室松弛性下降，二尖瓣少量反流。
根部评估
瓣上测量
弓部及入路评估
术前讨论
孙志奇教授团队术前讨论，考虑患者三叶式主动脉瓣，重度钙化，钙化分布较均匀，瓣膜植入过程中有少量或少量偏多瓣周漏的可能。患者左冠开口高度略低，测量发现冠脉有病变可能，需在TAVR术前行造影观察具体情况。入路血管多发钙化，右侧股动脉腹股沟韧带远端血管纤细，左侧血管内径稍细，血管鞘及输送器通过难度稍偏高，入路血管并发症风险稍偏高。
综合以上讨论评估，团队决定不采用传统TAVR两根动脉及一根静脉的血管入路方式，选择左侧股动脉为单动脉入路，结合使用左心室导丝起搏技术，使得TAVR的必需入路由“两动一静”的3条入路简化为仅需一条动脉入路。
术中影像
RCA术前
RCA术后
LM术前
LM支架置入术后
主动脉根部造影
22mm球囊预扩张
TaurusElite AV26mm瓣膜精准定位瓣下2mm
瓣膜形态良好，结果满意
植入前平均压差47mmHg
植入后平均压差4mmHg
术者团队寄语
孙志奇主任
此次在我院进行的经导管主动脉瓣置换的患者为冠脉狭窄+主动脉瓣狭窄复杂病例。植入获得成功，效果令人满意，在此特别感谢安贞医院宋光远主任，姚晶教授两位专家的专程带教指导。现今是介入结构心脏病领域迅猛发展的时期，TAVR手术技术的成熟将为更多主动脉瓣狭窄患者带来希望，我们也期待更多民族企业为我国结构心事业的发展带来新的助力。
专家简介
主任医师，教授，硕士研究生导师，心内科主任，心内科党支部书记。
主要从事心血管疾病的介入治疗工作，尤其是在冠心病旋磨治疗、先天性心脏病的微创介入治疗方面具有丰富的经验，还具有丰富的冠脉复杂病变如: CTO病变、分叉病变、主干病变的冠脉介入经验。
学术地位：CCCP血栓防治委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会心血管分会委员，中华医学会黑龙江省心血管病学分会委员，中华医学会大庆心血管分会主任委员，黑龙江中西医结合重症分会副会长，黑龙江省心脏医学学会理事。