文献速递 | 瓣膜/瓣下钙化负担与TAVR围术期瓣周漏/永久起搏器植入相关，但不影响远期患者获益
2021-09-29 13:49
【据《European Heart Journal - Cardiovascular Imaging》2021年9月报道】：在这项前瞻性观察队列研究中，研究者纳入了2010年3月至2019年12月接受TAVR的676名主动脉瓣狭窄（AS）患者，并根据基线时主动脉瓣/瓣下钙化负担分层。研究发现，瓣膜/瓣下钙负荷与远期手术结果无明显相关性，但与围手术期瓣周漏/起搏器植入相关。（作者Euihong Ko等）
该研究纳入了2010年3月至2019年12月接受TAVR的AS患者，基线时的钙负荷使用多探测器计算机断层摄影术进行量化，并根据钙含量将患者分为三组，并最终评估围手术期瓣周漏(PVL)或永久性起搏器植入(PPI)以及12个月的临床随访结果(死亡、卒中或再住院和全因死亡率)。研究共纳入了接受手术的676例患者(年龄79.8±5.4岁)。研究者们发现，30天内中、重度PVL和PPI的发生率随钙负荷增加而成比例增加。而12个月的复合终点在不同钙负荷患者中明显差异。
由此研究者得出结论：TAVR围手术期PVL和PPI的发生率随着瓣膜/瓣膜下钙容量的水平成比例增加，而12个月时复合结局和死亡率的调整风险无显著差异。
复旦大学附属中山医院心脏大血管外科 王文硕 报道
Eur Heart J Cardiovasc Imaging, 2021: jeab180.
扫描二维码，马上进入“瓣月谈”