TAVR 20|致敬:回眸过往,昂扬向前

TAVR:经导管主动脉瓣置换技术(不开胸行主动脉瓣膜置换)

2002年4月16日,一项改变心脏介入诊疗历史的新技术——TAVR诞生。

岁月如歌,时节如流。

20年转瞬即逝,TAVR也从最初的荆棘遍布走到现在的花开满天。

今天,是TAVR 20周岁的“生日”。

回首20年走过的路,在这段荆棘与鲜花遍布的征程中,总有时光易逝之叹,也总是欣悦满怀。

为纪念这段伟大的征程,2022年4月16日,由中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组发起,与中华医学会心血管病学分会委员会结构性心脏病学组共同主办的“TAVR 20 周年纪念活动”,在无数人的期盼中如约而至,以别出心裁的方式为TAVR“庆生”。

在一段段催人奋进的故事,

一个个发光发热的名字中,

铺开一幅TAVR 20年波澜壮阔的发展画卷;

在对往事点点滴滴的回忆中,

走进这一段砥砺奋进的峥嵘岁月。


来自先驱们的殷殷嘱托

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器大者声必闳,志高者意必远。任何一项新技术、新疗法的开始,都承载着开拓者和先行者的勇气和精神。

这场纪念活动,当然少不了这些先驱们的身影。

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我国TAVR领域的先行者:

中国医学科学院阜外医院高润霖院士、复旦大学附属中山医院葛均波院士、北部战区总医院韩雅玲院士;

世界TAVR领域的开拓者:

2002年全球第一例TAVR完成人Alain Cribier教授,德国法兰克福心血管病中心、欧洲结构性心脏病先驱Horst Sievert教授以及美国纽约大学朗格尼医学中心、结构性心脏病CT影像学领域奠基人Hasan Jilaihawi教授,这些与我们交流密切,对中国TAVR发展做出特殊贡献的“老朋友们”,

纷纷发来对TAVR 20 周年的祝贺以及对中国TAVR发展的认可和期许。

“很高兴和大家共同庆祝TAVR技术开展20周年,一起见证这一重要的有纪念意义的时刻。”

从2002年4月16日全球第一例TAVR完成以来,介入心脏病学进入崭新的领域。20年来,随着TAVR器械的不断改进创新,技术的不断发展,循证医学的不断推动,使这项技术在世界范围内得以推广应用,已经有80余万患者获益,发展成为重度主动脉瓣狭窄患者的标准治疗方式之一。

虽然中国相比欧美国家TAVR技术起步较晚,但发展迅速,技术水平和器械研发都在不断进步。

相信不久的将来,中国一定能在全球范围内成为TAVR的大国和强国,也希望未来有更多的医生加入TAVR这个“大家庭”,为全世界的瓣膜病患者做出自己的贡献。

回溯TAVR历史,向往光明未来

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世界TAVR发展之初始

伟大的成就往往缘起于小小的梦想。

TAVR的历史也是肇始于1989年Andersen教授一刹那的灵感迸发。

活动现场,丹麦Leif Thuesen教授作为Andersen教授的好朋友,在线上带领大家回顾了1988-2002年TAVR“史前时代”的故事,揭秘这段从Andersen教授灵光一现的奇思妙想,到孤勇探索研发出第一款动物球囊扩张瓣膜,再到研究结果不被认可频频受挫的在“黑暗”中默默前行的历史岁月。

TAVR20年黄金发展之路

当2002年4月16日,Alain Cribier教授成功完成世界第一例TAVR手术,世界终于看到了TAVR的价值,TAVR进入快速发展阶段。

高润霖院士从TAVR的世界视野和中国发展两个方面,带来2002-2022年TAVR黄金20年的发展之路。高润霖院士分享了世界先行者们的工作实践、TAVR循证学研究在不同发展阶段的进展和瓣膜器械的更新迭代等世界和中国TAVR的发展历程。并提出,随着技术和器械不断完善,适应证逐渐扩展,TAVR经过20年发展,已经从一个“婴儿”成长为“青壮年”,中国TAVR的发展也十分迅速,而且未来将会成为国际领域中的重要力量。
TAVR发展道路上虽然还会面临众多挑战,但是这些挑战都是可以战胜的,TAVR的前程无限光明。


中国TAVR踏出的“第一步”

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勇敢踏出第一步,是实现美好梦想的开始。

中国与TAVR的第一次“亲密接触”

2010年10月3日,葛均波院士团队采用Core Valve瓣膜成功完成中国首例TAVR手术,中国与TAVR有了第一次“亲密接触”。十年后,这位85岁的患者因为瓣膜衰败再次入院,葛均波院士又为其进行了第二次TAVR手术,这也是国内首例TAVR衰败再TAVR的手术。两个第一,不仅见证了中国TAVR的伟大发展变迁,也展示了中国TAVR人不断开拓的伟岸情怀。

首例国产瓣膜植入的辛路历程

高润霖院士、杨跃进教授、吴永健教授和徐波教授接受宋光远教授采访,通过短片的形式,分享了中国首款TAVR瓣膜研发与临床试验的辛路历程,回顾这段果敢向前、一马当先的历史。

在第一例手术成功后的两年时间,中国没有常规进口瓣膜,更没有国产瓣膜,只能通过人道主义援助的形式进行TAVR技术的探索,整体发展缓慢,国产瓣膜的研发迫在眉睫。

高润霖院士、吴永健教授团队毅然担起了这项重任,踏上了中国首款TAVR瓣膜的研发与临床之路。2012年9月10日,随着中国第一台国产瓣膜VenusA-Valve手术的成功,中国TAVR之路正式开始。


讲述中国故事,展现中国精彩

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在世界TAVR蓬勃发展的滚滚洪流中,中国虽起步较晚,但绝对是一股无法忽视的重要力量。不断挑战极限、不断追求创新、不断开拓发展,不断在世界TAVR领域闪烁着独有的中国光辉。

敬畏生命,百岁高龄患者的TAVR治疗

2020年底,北部战区总医院韩雅玲院士团队为102岁老人成功实施心脏换瓣手术,这场挑战极限的手术,一度引起了社会的广泛热议和惊叹。此次活动,手术的亲历者北部战区总医院徐凯教授和王斌教授带来了这场“百岁老人开心门”的精彩病例的术前术后,讲述和患者的“不离不弃”。这场手术背后,让我们看到的是医者的担当以及对生命的敬畏。

首次亮相国际舞台,首次TAVR与世界对话

2014年9月13日,中国医学科学院阜外医院高润霖院士、吴永健教授团队受美国经导管心血管治疗年会(TCT)大会邀请转播一例TAVR手术,这是中国TAVR专家首次走出国门,在国际性大会上转播TAVR手术,更是第一次采用国产瓣膜转播一例当时被世界视为禁忌症的二叶瓣TAVR手术。高润霖院士、杨跃进教授、吴永健教授和徐波教授提起当时的情景仍然激情澎湃,激动不已,以短片的形式为大家讲述这一高光时刻的“台前幕后”。

手术大获成功,首次让世界见识了中国TAVR的力量,中国在世界TAVR舞台上初露锋芒。

创新加快TAVR发展进程

浙江大学医学院附属第二医院王建安教授从TAVR在中国的发展概况、国产器械创新、技术创新和人群及临床研究这四个方面带来了关于中国TAVR创新的发展进程和思考,并提出了以临床医生为核心的创新中心模式,为未来的创新发展提出了重要参考。

规范化培训,是TAVR技术健康有序发展的前提

四川大学华西医院陈茂教授介绍了TAVR时代国内学术平台建设的问题:以中国结构周、CHINA VALVE (HANGZHOU) 和PCR-CIT CHENGDU VALVE为代表的瓣膜病治疗专题学术会议,这一系列学术平台搭建的目的就是规范化培训。未来,希望更多专家投身于学术平台的搭建和推广中,为中国TAVR技术的健康、有序、规范和科学发展贡献自己的力量。


未来:红日初升,其道大光

天戴其苍,地履其黄。

纵有千古,横有八荒。

前途似海,来日方长。

美哉我少年中国,与天不老!

壮哉我中国少年,与国无疆!

“少年强则国强”在探索TAVR的征程中,新一代青年术者继承前辈们开拓进取的精神,终将挑起中国TAVR发展这条“大梁”。

本次纪念活动发起人,中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组组长吴永健教授介绍到,为纪念世界首例TAVR开展20周年,对过去的致敬,对未来的憧憬,特开设了《TAVR 20周年纪念征文与巡礼》栏目,向社会宣传普及TAVR相关的历史及知识。


流年似水,岁月如诗。亚太结构青年俱乐部的黄金会员们也在活动中集体表演了《生命不会忘记》的诗朗诵,以诗歌献礼TAVR 20周年。从他们身上,让我们看到了中国TAVR领域新一批生力军的朝气和蓬勃,更看到了中国TAVR的未来。

首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授,中国医学科学院阜外医院吴永健教授,四川大学华西医院陈茂教授,浙江大学医学院附属第二医院王建安教授,中国医学科学院阜外医院杨跃进教授复旦大学附属中山医院周达新教授,武汉亚心总医院苏晞教授,海军军医大学长海医院赵仙先教授,广东省人民医院罗建方教授,首都医科大学附属北京安贞医院宋光远教授以及复旦大学附属中山医院潘文志教授主持,国内众多领域知名专家共同在线上参与并见证了这场活动。

回忆过去,亦是昭示未来,展望未来,亦是开创时代。

在探索TAVR技术的浩瀚宇宙中,还有着无限的未知和遐想。TAVR 20周年纪念活动,以“砥砺二十,逐梦追光”—探寻TAVR发展之光为主题,在如电影般的一幕幕发展过往中,找寻一个个闪光点,并感受开拓者、前行者、创新者的精神,汲取不断前行的力量。


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