2022年6月22日凌晨，中山大学孙逸仙纪念医院郑俊猛教授团队，采用one-site双腔插管技术，成功为心血管外科ICU一例病毒性脑炎，氧合极差患者实施V-V ECMO治疗；据悉，该案例是华南地区首例心血管外科高级生命支持团队主导，联合心脏彩超室成功开展的院内急救案例。Crescent单管双腔颈静脉置管技术成功运用，替代原有颈静脉-股静脉双管置管模式，大大节省了穿管时间，为患者赢得宝贵的生存时间。
Crescent双腔颈静脉ECMO插管
患者因“病毒性脑炎、重症肺炎”入住该院神内ICU，在连续高热不退、呼吸机高浓度氧辅助下，仍无法改善缺氧且突发氧合持续下降；在此危急情况下，该院立即开展多学科联合会诊模式，郑俊猛教授指出应立即采取V-V ECMO辅助治疗，为患者后续治疗赢得时间。
同时，由于缺氧引起心律失常，该患者生命危在旦夕。郑教授当机立断，在取得家属同意后，立即指导心血管外科高级生命支持团队，在床边心脏彩超辅助下，采取单管双腔V-V ECMO辅助，尽快改善了患者氧合，保护了患者脏器及脑组织氧供给，尽最大可能降低了因缺氧所可能导致的不可逆并发症。
心血管外科住院总吴志超医生为患者消毒
高级生命支持中心团队争分夺秒预冲
梁石副教授一针见血，顺利置管
时间就是生命，时间就是生机。
接郑俊猛教授指示后，在梁石副教授，陶俊区长带领下，高级生命支持团队迅速超声定位置管，15分钟为病毒性脑炎患者开放生命通路。
床旁超声引导下进行Crescent置管及定位：
在床边心超辅助下定位置管
V-V ECMO建立后，患者氧合得到迅速改善，各项生命体征平稳。目前，该患者恢复良好，已在ECMO辅助17天后，成功脱离ECMO支持。
ECMO辅助前生命体征
ECMO辅助后生命体征
ECMO辅助前血气分析
ECMO辅助后血气分析
患者顺利脱离ECMO辅助，稳步康复
患者ECMO辅助前后胸部CT对比
郑俊猛教授指出，该次双腔置管是心血管重症急救领域一次成功的尝试。相较于传统的单腔插管，双腔插管优势明显：
❖ 第一，该技术仅在颈静脉置入单根插管，对患者损伤小、减少感染及穿刺部位出血几率，并发症少。
❖ 第二，双腔置管可减少再循环，提升ECMO效率，同时也可预防远端缺血情况。
❖ 第三，该项技术减少股静脉插管，有利于患者早期康复治疗，有益于推进ICU ERAS进程，缩短住院时间。
同时，Crescent双腔插管因独家设计的不透射线标记marker，使其不仅能在心脏彩超辅助下进行置管操作，还能在DSA介入引导下完成置管；因此也可在院内杂交手术室内进行。Crescent独创的设计，为ECMO专家、医护提供了除超声外的更多、更灵活的选择。
Crescent不透射线标记：使得“X射线下的置管及日常定位”成为可能
中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科高级生命支持团队配备五组人员，可同时为多个患者提供高级生命支持。Crescent单管双腔颈静脉置管技术成功运用，提高了心血管外科重症救护效能，开启了逸仙ECMO高级生命支持在院内急救探索的新篇章。
专家简介
郑俊猛
中山大学孙逸仙纪念医院
心血管外科主任，教授，主任医师，外科学博士，中山大学博士生导师。学术任职：中国医师协会心血管外科分会心脏移植专业委员会委员；中国多中心心脏移植医疗协作联盟轮值副主席；广东省医学会器官移植分会副主任委员；广东省医师协会心血管外科分会副主任委员；广东省医学会心血管外科分会常务委员；广东省胸部疾病协会心肺移植专业委员会副主任委员。
中国卫生部第一批认证的具有心脏移植和肺移植资质的医师，也是国内少有的同时获得心脏移植资质和肺移植资质的医师，是国内心脏移植杰出的专家。郑俊猛教授开展心脏移植18年，完成超100例心脏移植，大力发展孙逸仙纪念医院心肺移植，重启孙逸仙纪念医院大器官移植，连续四年，成功带领我院跻身心脏移植完成数量全省第二，全国第十医院行列。大力发展心脏辅助治疗，建立全院ECMO中心及区域ECMO联盟，在全国率先开展直升机 ECMO 跨地区空中转运，实现 ECMO 跨地区及远程支援，2018年度带领团队完成50%全国空中转运任务。撤机率高达54.5%，治愈率43.8%，达世界领先水平。参与《累计弓部病变的 Hybrid 技术治疗中国专家共识》制定，采用孙氏手术，Hybrid术式为解决夹层难题，更是带领孙逸仙纪念医院心血管外科，胸主动脉支架，腹主动脉支架手术量名列全省前列。已在国内外期刊发表学术论文30余篇，近2年来以第一作者或通讯作者在《circulation》等杂志上发表SCI论文13篇，其中IF>5.0 9篇，IF>10.0 2篇（Circculation.2021；Acta Pharmaceutica Sinica B.2021）。其科研成果《同种异体原位心脏移植术治疗终末期心脏病》曾获广东省科学技术进步三等奖。开展移植免疫中巨噬细胞作用的研究，心肌再灌注损伤，大血管粥样硬化等基础研究。从事心脏大血管器械，AI辅助等转化研究，研发新型多自由度腔镜，获广东省科技厅立项，完成专利转化。完成广东省首例达芬奇机器人辅助下心脏冠状动脉搭桥及肺癌根治同期手术治疗，推动微创瓣膜在高龄，危重患者中运用，完成医院首例瓣中瓣手术。获得新型实用专利一项，ECMO搏动流产生装置（ZL2021213339141）。
梁石
中山大学孙逸仙纪念医院
心血管外科，副教授，外科学博士。学术任职：广东省胸部疾病学会心肺移植专业委会委员；广东省医师协会心血管外科医师分会青年医师专业组成员；广东省生理学会心血管专业委员会青委会委员；广东省医学会器官移植学分会青年委员会委员。
曾以第一作者及通讯作者在发表多篇SCI论文，总影响因子44.13分（10分以上1篇，5分以上2篇）。主持国家自然科学基金青年项目一项，参与多项国家自然科学基金面上项目及广东省自然科学基金。研究方向：动脉粥样硬化及动脉瘤病因；巨噬细胞功能；纳米材料载药。专长：擅长冠心病、心脏瓣膜病、大血管病变及各常见先天性心脏病的手术治疗及围术期处理；擅长心脏移植手术及术后管理；擅长ECMO和IABP循环辅助技术管理；擅长心血管危重症治疗。熟悉肺部良恶性肿瘤诊断及手术治疗。