陕南首例Shockwave血管内冲击波新技术在安康市中医医院成功开展!

      10月25日,安康市中医医院心血管内科沈桂冬副院长团队成功完成陕南区域首例Shockwave血管内冲击波新技术治疗冠脉病变重度狭窄伴严重钙化患者。作为在国内领先开展振波球囊技术的医院之一,标志着安康市中医医院心血管内科对冠脉血管复杂钙化病变介入治疗水平迈上了新台阶。

      同时该手术在全国第33届“心脏病大会 亚洲心脏病”大会上进行了同步现场直播!



       该患者今年82岁,3年前因急性心肌梗死行药物球囊扩张成形术,2年前再发胸痛住院植入支架一枚。1月前胸闷再发加重伴右下肢疼痛来院治疗。

       沈桂冬副院长团队在反复讨论病情后,考虑患者右冠近段有支架,如果用旋磨处理,考虑旋磨头在支架内操作存在嵌顿风险,决定使用Shockwave球囊至病变最重处冲击钙化治疗。

       整个手术非常顺利, 复查造影和血管内超声可见右冠脉支架膨胀完全,贴壁良好,患者无任何不适。术后胸闷症状明显好转,恢复良好。


科 普 时 间


        冠脉血管钙化是高血压、糖尿病血管病变、慢性肾病、衰老等普遍存在的共同病理表现,多表现为血管壁僵硬性增加,顺应性降低,易导致心肌缺血、左心室肥大和心力衰竭,引发血栓形成、斑块破裂,是心脑血管疾病高发病率和高死亡率的重要因素之一。

       冠状动脉血管内钙化像石头一样坚硬,一直是介入治疗的难点痛点,而Shockwave血管内冲击波治疗技术让冠脉钙化介入治疗不再难。本次沈桂冬副院长团队在手术中使用的Shockwave血管内冲击波治疗技术在2022年5月刚刚在我国正式获批上市。该技术与治疗肾结石的声波技术原理相似,通过球囊内的电极发生脉冲产生的声压力波可以选择性地作用血管壁内膜和中膜下的钙化病灶,使钙化病变松解又不影响血管内膜的完整性,达到钙化斑块修饰的效果,即刻扩大管腔面积,为后续的支架顺利置入和展开提供充分的管腔条件,也弥补了目前对于严重钙化病变预处理技术的一些不足,真正做到血管扩张且无损伤,同时也能缩短手术时间,减少患者术中的痛苦,提高手术安全性。


科室简介


安康市中医医院心血管内科成立于建院之初, 2010年8月6日起独立设置,现设总院和高新分院两个病区区,其中总院开放床位49张、高新分院开放床位45张。有医护人员41人(含返聘1人),医师组18人,护理组23名。博士1人,研究生学历11人,三级主任医师1名,主任医师1名、副主任医师6名、副主任护师1名,中医学历教育7名。通过参加卫健委心血管介入培训,取得心血管冠脉介入资质4人,电生理(起搏器置入及射频消融双资质)1人、结构性心脏病(先心病)1人。医院拥有国内一流的核磁共振、双源CT、三台数字血管造影机(DSA)、超声仪及检验设备,建有三间标准化的介入诊疗室,二间杂交手术室,业务范围:覆盖所有心血管疾病介入种类,2022年9月享受国务院特殊政府津贴专家,安康市胸痛中心联盟主席沈桂冬任我院副院长,他率先在安康市开展不开刀置换主动脉瓣膜,率先在安康市开展冠心病药物球囊治疗,在复杂冠心病介入治疗,钙化病变旋磨治疗和振波球囊治疗,CTO闭塞血管的正逆向治疗,应用ADR开通闭塞血管,在ECMO辅助下处理复杂冠脉病变;率先在国内开展应用氧化膜单卯室间隔缺损封堵器,外周血管及大血管病变率先在安康市开展主动脉夹层腔内隔绝治疗及腹主动脉瘤破裂急诊介入腔内隔绝手术,常规开展CRT,CRT-D,希氏束和左束支起搏,先天性心脏病介入封堵、在快速型心律失常方面开展房颤,室早,室速等射频消融及极简式左心耳封堵治疗等各类介入诊疗工作,同时我科在心脏康复方面采用中西医结合的方法,利用中药内服、中药浴足、穴位贴敷、针灸理疗、体外气囊反博治疗等中医药特色诊疗手段,对冠心病心绞痛、慢性心功能不全、高血压病、心肌病、心律失常的治疗取得了较好的临床效果,受到患者好评与喜爱。心内科为国家胸痛中心标准版成员单位、国家高血压病防治达标中心。全科医护人员齐心协力为全市人民心血管健康保驾护航!



专家简介

沈桂冬

安康市中医医院

医学博士,三级主任医师,硕士生导师,现任安康市中医医院副院长。

先后获评国务院特殊政府津贴专家,国家胸痛中心认证专家,陕西省重点领域顶尖人才,陕西省中青年科技创新领军人才,安康市突出贡献专家,安康市优秀人才,安康市道德模范,安康市十大杰出青年,曾在意大利锡耶纳大学附属医院研修学习,中组部西部之光访问学者等。

现任中国医学救援协会心血管急救分会理事,中国基层胸痛中心常务委员,陕西省医师协会心血管分会冠心病学组副组长,陕西省心脏康复中心联盟副主任委员,安康市胸痛中心联盟主席。主持的“覆膜支架介入治疗主动脉Ⅲ型夹层的临床应用”等三项研究先后三次获得省科技进步三等奖、市科技进步一等奖,“一种不阻断冠脉血流药物球囊扩张导管”被国家授予实用新型专利。带领团队把科研和临床工作结合起来,开展了“安康市胸痛中心急性心肌梗死患者硒水平及相关研究”项目,通过建立安康市典型高硒区和低硒区冠心病防治数据库,开展是否适量补硒可降低急性心肌梗死发病率论证研究,获得中国富硒产业研究院评审资助,为推动家乡特色生态经济发展奉献自己的力量。

2016年,牵头创建陕西首家省地市级国家级胸痛中心,2017年初在全国率先成立地市级胸痛中心联盟,2019年率先在全省建成市级高危胸痛患者的急救网络,胸痛中心在安康开启全市模式,2020年9月启动的20家乡镇卫生院胸痛救治单元建设走在全省乃至全国前列。5年来帮扶全市成功创建7家国家级胸痛中心。为全市心血管疾病患者从救治到慢病管理建立了完善的救治、康复体系。降低了安康地区危重心血管疾病患者的死亡率;推动了安康地区心血管诊治技术的发展。

专业特长:擅长冠心病的基础药物及介入治疗;结构性心脏病心脏瓣膜疾病的介入治疗,先天性心脏病的介入治疗;外周及大血管疾病的介入治疗;高血压、心力衰竭疾病的药物及器械治疗。

娄闯

安康市中医医院

毕业于西安交通大学医学院,第四军医大学心血管硕士研究生学历,1988年参加工作,副主任医师,安康市中医医院心血管内科主任。陕西省中西医结合心血管专业委员会副主任委员,陕西省医师学会心血管分会常委,陕西省医促会胸痛联盟常委,陕西省中医学会心血管病分会常委,安康市医学会心血管病分会副主委等职。擅长冠心病介入诊疗,中西医结合高血压病、心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病治疗。

龚心文

安康市中医医院

副主任医师 ,心内科副主任,高新院区心内科负责人,陕西省中西医学会微循环分会副主任委员,安康市医学会心血管分会常务委员,安康市房颤联盟副主任委员,安康心血管预防与康复联盟常务委员。从事心内科工作20余年,擅长冠心病、高血压病、心肌病、心律失常及难治性心力衰竭的诊断及治疗;在冠脉介入诊疗及急性冠脉综合征的急诊介入诊治方面具有丰富经验。

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