最后，张澍教授对各位参会同道表示感谢，并预祝“县域心脏心律医师联盟”系列学术活动顺利开展，进而惠及广大的患者。

1.疑似或有记录的心动过缓或传导系统疾病患者的评估

2.替代性的起搏策略和起搏位点

3.TAVI及三尖瓣手术后的起搏治疗

4.植入及围手术期的管理

5.起搏相关并发症

6.患者综合管理（磁共振、放疗、运动及随访等）

7.以患者为中心的管理

第二位讲者是来自东部战区总医院的王磊教授，他为我们带来“腋静脉穿刺的技巧和方法“，主要围绕三个方面：可选择静脉介绍、常规选择静脉比较、腋静脉径路介绍。传统起搏器植入过程中，穿刺是第一步，能否成功穿刺决定了手术的下一步。对于多数患者，建议术者使用常规穿刺路径，必要时，不同患者也适用非常规路径。腋静脉穿刺和锁骨下穿刺各有优缺点，但总的来说，经起搏疗法多年应用实践后，腋静脉穿刺优于锁骨下穿刺，可大幅减少锁骨与导线的磨损。最后，通过幻灯片中的视频与示意图展示，充分向大家介绍了腋静脉径路，也建议术中必要时，可利用影像的参考，帮助提高穿刺成功率。

第三位讲者是来自南京鼓楼医院的蓝荣芳教授，她的授课内容是关于“心房心室主动导线植入技巧”的介绍。从优势说起，相比被动导线，主动导线更容易选择固定位置，更易拔除，电极脱位率低等等，因此更推荐临床医生在起搏器植入中选择主动固定导线。随后蓝荣芳教授对术中心房心室主动导线如何固定，头端螺旋旋出的注意要点进行介绍。心房导线植入的禁忌部位、心室导线植入的推荐部位，如何评价导线到位后的稳定性也很值得关注。

最后一位讲者是来自泰州市人民医院的阮中宝教授，为我们带来关于起搏器囊袋制作和导线盘绕技巧的介绍。一个合适大小的起搏器囊袋，是未来多年放置起搏器的“小房子”，制作囊袋制作过程尽可能避免疼痛、出血、感染，过程中要严格遵守无菌要求。起搏器放进囊袋后，盘送导线时，因将导线以顺时针或逆时针的方向盘绕在囊袋中，切忌形成折叠，可以盘好后先将导线放置入囊袋，再将起搏器放入囊袋。若术后遇囊袋表层感染，可考虑尝试抗生素保守治疗，若囊袋及更严重感染，则应在合适时机进行植入装置的去除 + 抗生素治疗。

临近会议结束，徐伟教授发表会议总结致辞。

徐伟教授说到，今天的会议内容很丰富，有代表性，也是术者最需要掌握好的基础步骤。做好这些步骤，可以很大程度减少术中术后风险。就在会议进行中的间隙，徐伟教授还给2位起搏器术后出现并发症的患者进行了会诊和治疗探讨，而这些问题和风险，与今日授课内容息息相关。希望通过今天的共同学习，在日后避免和减少这些并发症的发生。

正是在学会组织领导支持下，“县域心脏心律医师联盟”才能进一步促进区域内起搏疗法的提高，希望各位同道可以利用县域心脏心律医师联盟这个非常优秀的平台，共同推动学术发展和新技术新疗法，真正造福广大患者！期待与各位再次相聚！