近日，重庆市人民医院陈灏主任团队应用TaurusElite系统成功为一例患者完成经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术，该病例极具挑战，患者R-L融合，瓣叶增厚，重度钙化，横位心，右冠瓣叶长度＞瓣叶附着缘到冠脉开口距离，患有房颤等特点加大了手术难度，对术者及假体瓣膜有着较高的要求，术中使用TaurusElite可回收瓣膜优异的径向支撑力协助术者顺利完成手术，术后即刻患者血流动力学得到了显著改善，为患者带来更长久生存期受益和更高生活质量。
主动脉根部评估
Type1型二叶式主动脉瓣，瓣叶增厚，L-R融合，流出道呈敞口状，横位心，由于瓦氏窦、STJ内径可，右冠窦瓣叶长度>瓣叶附着缘到冠脉开口的距离，VTC3.7mm，术中冠脉阻挡风险中等。
瓣环上解剖结构评估
重度钙化，瓣上4-8mm限制最重，根据瓣环及瓣上情况，选20mm球囊预扩、AV23瓣膜。
外周血管及主动脉弓解剖
右侧髂总动脉存在轻微钙化及附壁血栓，股动脉穿刺区域未见明显迂曲、钙化斑块，整体血管入路直径可。
手术过程概览
导丝跨瓣交换超硬
20mm球囊预扩，有腰无漏
瓣膜零位定位
左冠窦侧偏深
瓣上2mm定位，释放到工作位位置合适
20mm球囊后扩
无反流，主动脉弓良好
术后即刻评估
术后压差从术前的107mmHg降到16mmHg，狭窄得到明显改善
手术难点及心得
瓣叶增厚、重度钙化、横位心、房颤，加大了手术难度，同轴性差，零位释放无冠窦侧位置好左冠窦侧偏深，兼顾瓣周漏需要偏高位释放。
专家简介
陈灏
重庆市人民医院
主任医师、教授、心血管外科主任
重庆市学术技术带头人（心血管外科）、重庆市中青年高端医学人才；获2017重庆市首届“最美医务工作者”提名、2019“重庆好医生”等荣誉称号。先后毕业于四川大学华西医学中心和重庆医科大学，从事心血管外科临床工作23年，曾赴北京阜外心血管病医院、德国卡尔斯鲁厄心脏外科医院、美国康奈尔大学威尔医学中心和克利夫兰诊所学习、访问、交流。中国研究型医院学会心脏瓣膜学专业委员会委员、国家微创心血管外科专委会委员、重庆市中西医结合学会心血管内外科联合专委会副主任委员、重庆市医学会心胸外科专委会委员、重庆市医师协会心血管外科专委会委委员、重庆市医学会微创外科专委会微创心血管外科学组副组长、国际微创心胸外科协会会员、中华医学会胸心血管外科学分会全国青年委员会第七、八届委员。