Evolut PRO+ 澳门首例,立足湾区时代!罗建方、谭冠昶等专家团队圆满完成植入


2023年2月10日

广东省人民医院罗建方教授在大湾区学术交流活动中,成功应用美敦力Evolut PRO+ 在澳门镜湖医院为一位高龄主动脉瓣狭窄患者实施TAVR手术,完成了该款瓣膜在澳门地区的首次应用!

澳门镜湖医院谭冠昶教授、广东省人民医院李捷教授和来自中国香港的苏泽宇、徐城烽教授共同参与了此次瓣膜植入交流活动,为手术的顺利开展提供了支持。立足湾区时代,粤港澳三地医生因地制宜,以新技术挽救新生命,掀开了大湾区心血管领域新一年的新篇章!

多重合并症增加手术风险 

丰富手术经验搭配新技术成就“心”生

患者资料:84岁女性,既往有高血压、糖尿病、冠心病病史,5年前曾行PCI手术,此次入院诊断为主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全,瓣环内径18.5mm,AV Vmax 3.79m/s,LVOT 23.7mm,有效瓣口面积0.6m²。



手术过程

考虑到患者高龄,合并多种病症,且为PCI后再行TAVR,手术存在较高的血管并发症风险,对TAVR瓣膜器械的选择提出了较高要求。经多专家、多学科讨论,罗建方、谭冠昶教授最终选择使用Evolut PRO+开展此台TAVR手术,以为患者提供最佳的手术体验和更好的手术保障。

主动脉根部造影

装载检查

过弓

定位造影

初始定位及释放

释放中评估

完全释放

撤出递送系统

术后测压

术后压差

手术过程中,罗建方教授发挥经验优势,与谭冠昶、李捷、苏泽宇和徐城烽教授等组成的大湾区术者团队默契配合,穿刺、过弓、跨瓣等一系列操作过程一气呵成,顺利为患者植入Evolut PRO+。

术后患者跨瓣压差接近0,无瓣周漏,术前由主狭造成的不适症状均得到明显改善,手术圆满成功!

Evolut纽带

持续开拓大湾区合作新境界

在实操中检验品质,在复杂中发挥优势。
美敦力Evolut PRO瓣膜在中国正式获批上市一年多来,历经全国各地众多术者的亲身使用,其临床优势愈发明显,被广大患者和心血管病专家所熟知。与此同时,美敦力也在持续优化Evolut 系列瓣膜使用性能,竭力解决更多临床难题,用更创新的技术为术者和患者提供更优秀的诊疗服务。

在Evolut PRO的基础上,美敦力第四代创新产品Evolut PRO+顺势而生。相较于Evolut PRO,Evolut PRO+增加了34mm瓣膜尺寸,能够覆盖市场上最大自体瓣环范围(18~30mm),同时拥有最小直径的输送系统(23mm, 26mm, 29mm 瓣膜为14Fr输送系统; 34mm瓣膜为18Fr输送系统),进一步扩大了可治疗患者人群。

作为此次手术的主要术者之一,罗建方教授早在去年2月,同样在澳门镜湖医院的大湾区学术交流活动中完成了个人的首台Evolut PRO植入。


无形之中,Evolut系列瓣膜为大湾区心血管医生之间的合作互动架起桥梁,此次Evolut PRO+在澳门地区的首例植入,让粤澳两地医生充分交流手术经验的同时,也让内地医生更早地体验了前沿技术,相信会为Evolut PRO+之后在内地的上市应用奠定基础。

2022年2月罗建方教授在澳门镜湖医院完成个人首台Evolut PRO植入术后合影

罗建方教授在术后表达了对Evolut PRO+瓣膜尽早进入内地临床的期待,也期待粤港澳三地医生能顺势而为,迎着建设大湾区的东风开展更多的医疗合作,集合三地医者们的智慧为大湾区心血管病诊疗能力的提升注入更多合作动能!

专家简介

罗建方

广东省人民医院

医学博士,主任医师,教授,博士生导师,“国之名医”获奖者。广东省人民医院南海医院院长,广东省人民医院血管病诊疗中心主任,广东省冠心病防治研究重点实验室副主任。担任美国心脏病学院Fellow (FACC),欧洲心脏病协会Fellow (FESC),美国心血管造影与介入学会Fellow (FSCAI),首批Global Hybrid Algorithm Community国际认证Hybrid CTO带教专家,卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地(冠心病介入治疗)导师,中华医学会心血管病学分会大血管学组副组长,中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组副组长,中国研究型医院学会心血管影像专业委员会副主任委员,中国研究型医院学会血管医学专业委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会血管疾病分会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会难治性高血压与周围动脉病分会副主任委员,中国医药教育协会血管医学分会副主任委员,广东省介入性心脏病学会周围血管介入分会主任委员,广东省医师协会心血管介入医师分会副主任委员,广东省医师协会心血管内科医师分会常务委员,广东省医学会心血管病分会结构性心脏病学组副组长,血管疾病多学科协作论坛(VMDT)执行主席,冠心病与周围血管介入沙龙(CPIS)执行主席,亚太CTO俱乐部广州峰会共同执行主席,亚洲心脏病学会总干事等。擅长复杂冠脉病变、主动脉疾病、瓣膜疾病、周围血管病等的介入治疗。在国内率先开展脑保护装置下颈动脉介入治疗、经桡动脉行肾动脉介入治疗、快速起搏与经皮穿刺主动脉腔内修复术(TEVAR),2016年4月完成华南地区首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR),2019年2月成功实施全球首例经股动脉途径TAVR联合TEVAR一站式手术,多次应邀到国外行复杂冠脉及主动脉腔内修复术带教交流。获中国医药教育协会科学技术奖二等奖1项、广东省科学技术奖二等奖2项、三等奖2项。参编学术专著6部,发明专利4项,发表学术论文100余篇。先后承担省市级课题数项,培养硕博士20余人,目前在研经费超过500万元。

谭冠昶

澳门镜湖医院

亚太结构性心脏病青年俱乐部黄金会员,中国医师协会心脏重症委员会交叉学科与心脏疾病学组委员,中国大湾区心脏协会常务理事,中国大湾区心脏协会泛血管医学分会副主任委员,中国大湾区心脏协会结构性心脏病分会常务委员,中国大湾区心脏协会心律学专业委员会委员,澳门医学专科学院内科分科学院心脏科院士,澳门医学专科学院内科分科学院院务委员会成员,澳门介入心血管病学会理事长,澳门心脏病学会副主席。

擅长结构性心脏病诊治及介入治疗、冠心病诊治及介入治疗、心律失常诊治及起搏器植入术。2016取得香港中文大学CTO培训课程证书,2017取得MEDTRONIC无导线起搏器(MICRA)准入证书,2019取得DIAMONDBACK360旋磨系统准入证书,2021取得MEDTRONIC肾动脉交感神经射频消融术(RDN)准入证书,2021取得LIFETECH LAAO全球带教资格,2021取得WATCHMAN  FLX™准入证书。

李捷

广东省人民医院

医学博士,副主任医师,硕士导师。广东省人民医院心内科、广东省心血管研所、广东省人民医院珠海医院党委副书记。

中国医师协会心血管病分会结构组委员,广东省介入性心脏病协会结构分会常务委员,亚太结构性心脏病俱乐部青年委员,广东省医师协会心血管介入医师分会委员,广东省医师协会高血压分会青年委员,广东省医院协会心血管质控管理分会结构性心脏病学组委员,中国大湾区心脏协会精准诊疗分会委员,中国结构周秘书长,血管疾病多学科协作论坛(VMDT)秘书。
擅长经导管主动脉瓣置换术,手术量超1200台,帮助全国70多家中心开展TAVR手术。擅长复杂冠脉病变、主动脉疾病、瓣膜疾病、周围血管病等的介入治疗。参与并主持国家级、省级、市级课题六项,发表SCI论文10余篇。

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