2023年2月16日，成都市首个“绿色导管室”在成都市第三人民医院宣告投用。此举代表着医院电生理团队将自此告别铅衣时代，正式迈入电生理手术“零射线”新纪元！
打开“第三只眼” 医生“轻装上阵”
绿色导管室投用当日，由心血管内科副主任刘汉雄教授带领的电生理团队即为一名年过七旬的女性阵发性心房颤患者成功完成了一台射频消融微创介入手术，为导管室在之后的应用奠定了良好开端。
患者为成都市当地市民，三年多前就出现心累、心慌、头晕等不适症状。后续情况逐步加重，被确诊为阵发性心房颤动、高血压、高脂血症，并通过药物进行治疗。术前，患者自觉在感冒后心累、心慌等不适感更严重，遂被家人送到成都市第三人民医院心血管内科接受治疗。根据老人的疾病状况，刘汉雄教授为患者制定了射频消融微创介入手术治疗的方案，即通过腿部血管作为通道开展治疗。
术中，团队成员不再需要像往常一样穿戴重达近二十斤的铅衣装备，而是身着手术服“轻装上阵”。这是因为手术团队使用了新型的“绿色电生理技术”——心腔内超声导管，来代替传统的X射线作为手术医生在血管内的“眼睛”，导航手术的推进。最终，团队将导管器械精准落位于病灶点，通过射频消融能量成功阻断了患者“不合规”的心脏跳动。
成都市第三人民医院心血管内科张震主任在术后采访中说道：从此医生将可以不再单一依靠X射线作为“导航员”，而是利用心腔内超声实时精准掌握心脏解剖结构，切实践行了“无线、精准、安全”的绿色电生理先进治疗理念。这样既能实现对患者、医生的健康保护，更能进一步拓展受益群体，让过去“受困”的患者无负担接受治疗！
时代更迭 实践“绿色电生理”
房颤、室速、室上速等心律失常，是心血管系统的常见病，而通过血管开展射频治疗是治疗心律失常的主要治疗手段之一。
然而，传统的导管射频消融术需在X射线的“导航”下开展。但射线使用，将一部分患者挡在了“门外”。
如何让更多的患者群体享受到高质量的治疗？作为国家临床重点专科建设单位、成都市高水平临床重点，成都市第三人民医院心血管内科团队以创新驱动发展，在西部地区率先启动“绿色电生理”治疗的探索。经过近一年时间的精心准备，“绿色导管室”成功投用。
与传统导管室相比，绿色导管室不依赖于大型DSA造影机，也不使用X线成像，而是配备先进的三维电生理标测系统及腔内超声、超声机等设备。术中，医生将心腔内超声导管置于心脏中，代替传统的X线成像观察导管的位置，并结合三维电生理标测系统，实现精准化的“零射线”治疗。这样一来，孕妇、备孕患者、儿童、造影剂过敏患者等群体的治疗，将不再陷入被动。
探索路径 推动同质化发展
“绿色导管室”投用虽然具有诸多优势，但目前国内真正能独立开展该技术的医院屈指可数。
绿色导管室在带来优势的同时，也带来了更多的考验。这源自于它的门槛——绝不仅仅只是为医生换了双“眼睛”，而是对术者提出了更高的要求：不仅要有扎实的心脏电生理基础、熟练的导管技术，还需要纯熟的心腔内超声技术。为此，整个心血管内科团队进行了持续“自我升级”。作为成都市心血管病研究所的成都市第三人民医院，更是依托综合医院多学科协作和完善治疗设备配置的优势，同步建立了完善的应急保障方案，以保障手术治疗的安全性。
下一步，成都市第三人民医院将继续发挥区域心血管疾病诊疗“排头兵”优势，进一步致力于通过实战归纳总结，促进“绿色电生理”体系建设，通过可复制的“三院经验”，推动区域同质化发展进程。
成都第三人民医院心血管内科
成都市第三人民医院始建于1941年，是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。现为西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院和西南医科大学非直属教学医院。拥有国家临床重点专科建设项目单位1个、省级重点学科6个、省级重点专科7个、省临床重点专科2个、市级重点学科31个、成都市高水平临床重点专科建设项目3个、市级医疗质量控制中心23个（居市级医院之首），设有国家住院医师规范化培训基地19个，四川省专科医师培训基地4个。
成都市第三人民医院心血管内科创建于1979年，是成都市心血管病研究所的主要构成部分，经几代专家数十年的辛勤耕耘，目前已成为集医、教、研为一体，技术力量雄厚、服务理念先进的特色医学中心。
心律失常治疗·房颤中心
心律失常，尤其是房颤治疗在刘汉雄主任为首的心律失常治疗团队倾力打造下，于1992年开展了房颤射频消融术，在国内位于先进行列，近年来引入了国际上先进的理念和技术，多科室合作，率先在国内开展全麻呼吸状态控制下的房颤导管射频消融术，已达到国际先进技术的范畴。
电生理团队在腔内超声技术使用方面位于国内先进，省内前列。2019年超声手术例数位于国内先列四川省首位，并开展了多项复杂心律失常的治疗。2019年5月开展的腔内超声指导下的一站式手术位于国内先进省内首例；2019年7月开展的腔内超声指导下的肥厚性心肌病消融位于国内先进省内首例；2019年10月开展的腔内超声指导下的Ebstein瓣畸形合并室上性心动过速治疗位于国内先进省内首例。
2019年获得首批房颤中心认证，2020年获得成都市市级医院唯一一家房颤中心示范基地单位，2021年获得CDQI房颤中心卓越中心单位。
门诊医生
• 刘汉雄【星期四上午】
• 张 震【星期三上午】
• 罗 端【星期四下午】
• 杨国澍 【星期一上午下午 星期四上午 】
• 杨永鑫【星期一下午】
（本文来源成都市第三人民医院）