皖南医学院弋矶山医院杨浩教授分享了房颤的节律控制话题。房颤到底该控制节律为主还是控制心室率为主呢？杨浩介绍从房颤节律与室率之争开始讲述，早期的证据发现室率控制与节律控制对于患者的获益不分上下，然后随着更多的循证证据展现，早期节律控制明显改善房颤患者预后，有效降低房颤患者心血管事件，提高患者的生活质量。随着证据的增加，2020ESC房颤管理指南中将房颤节律控制提升为一线治疗。杨教授随后介绍了4个药物复律“胺碘酮，普罗帕酮、伊布利特、尼非卡兰”以及复律后窦性心律维持的药物“胺碘酮、普罗帕酮、决奈达隆、索他洛尔”。杨教授指出，节律控制药物的选择需根据患者情况使用个体化原则，安全性放在首位。在房颤节律控制方面，我国的中药制剂，如参松养心胶囊、稳心颗粒等联合西药使用，临床表现优秀，亦可用于房颤患者的窦律维持。同时，杨教授还指出，对于房颤患者应进行病因和危险因素的上游治疗，上游治疗可显著提高窦性心律的维持。

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