近日，兰州大学第一医院心脏中心在白明院长的带领下，成功为数十位房颤患者实施了FARAPULSE脉冲电场消融手术及脉冲电场消融联合左心耳封堵的一站式治疗。这一创新性技术，不仅显著提高了房颤治疗的成功率，还凭借安全性高、创伤小、恢复快等优势，为患者提供了更舒适的治疗体验。兰大一院心脏中心始终引领省内乃至全国新技术的应用，为区域百姓减轻医疗负担，为西北地区房颤患者的健康保驾护航。
Case1
患者林某，82岁，有10余年高血压病史，2年前被确诊为持续性房颤。因房颤控制不佳，反复出现心悸、气短、乏力等症状，日常活动耐量显著下降，多次药物治疗效果不理想。进一步检查显示心房结构未见明显异常，但长期房颤增加卒中风险，CHA₂DS₂-VASc评分为4分。经过详细评估，考虑到患者高龄及合并症，兰州大学第一医院心电生理团队决定为其实施FARAPULSE脉冲消融术，以精准隔离病灶、降低手术并发症风险，同时恢复正常心律，改善生活质量。
Case2
张某，75岁，诊断为持续性房颤并伴有糖尿病病史，三年前曾接受射频消融术治疗，但因房颤复发再次出现心悸、气短等不适症状，日常活动受限。多次尝试药物调整未能改善病情，影响生活质量显著。在综合考虑其既往治疗史及身体状况后，兰州大学第一医院心电生理团队为其制定了FARAPULSE脉冲消融治疗方案，以进一步精准靶向病变心肌，提升疗效并降低复发风险，为其提供长期稳定的治疗选择。
Case3
马某，76岁，患有阵发性房颤和高血压。近两年来，他时常因心悸和胸闷感到不适，尤其在劳累或情绪波动后更为明显。通过服用抗心律失常药物和控制血压的治疗，症状一度缓解，但阵发性房颤发作频率逐渐增加，每次持续时间也延长，影响生活质量。在综合评估后，医生为马爷爷制定了脉冲消融治疗方案，以精准阻断异常电传导路径，并减少传统治疗的副作用，改善长期预后。
Case4
王某今年63岁，长期以来被持续性房颤困扰，同时患有高血压、冠心病和慢性心力衰竭，病程已超过15年。最初，她的心悸和胸闷症状只是偶尔出现，但随着时间的推移，这些症状变得更加频繁和顽固。多年的高血压和冠心病加重了心脏的负担，导致左心房逐渐扩大，慢性心衰症状也日益明显，如持续的气短、体力活动受限及轻度下肢水肿。
尽管通过药物治疗控制心率和血压，病情在一段时间内有所缓解，但近年来，房颤的发作频率增多，持续时间更长，甚至难以通过药物恢复正常心律。冠心病的长期影响使她的心肌储备功能下降，进一步加重了心衰症状，使她日常生活受到严重限制。
由于病情复杂且传统治疗效果有限，王奶奶辗转求医，经多学科会诊后，兰州大学第一医院心电生理团队为她制定了脉冲消融治疗方案。医生们认为，这种精准、安全的治疗技术能够有效隔离房颤病灶，同时降低操作风险，为患者提供了新的康复希望。
Case5
周某，78岁，长期受到持续性房颤的困扰，合并冠心病、高血压，并有一次卒中史，病程长达十余年。起初，症状表现为偶发的心悸和胸闷，但近几年症状逐渐加重，发展为频繁气短、乏力，严重影响了日常生活。考虑到他的卒中史以及房颤带来的潜在风险，且曾因心脏功能异常植入过起搏器，周爷爷的治疗方案在兰州大学第一医院心血管团队的精心制定下，采取了个性化的综合治疗方案，不仅通过先进的脉冲消融术精准处理房颤，还结合其卒中风险高的特点，施行了经皮左心耳封堵术，从源头预防卒中发生，为患者提供全方位保护。这一双管齐下的治疗策略，不仅显著改善了心律失常，还为患者的未来健康筑起了一道坚实的屏障。
FARAPULSE导管花瓣消融
左心耳封堵器完美封堵
房颤是临床上最常见的心律失常之一, 随着治疗手段的不断进步，房颤的治疗目前已进入一个新的阶段，脉冲消融是利用高电压脉冲电场作用于心腔内组织，心肌细胞膜磷脂双分子在脉冲电场作用下发生移动，并重新排列，形成不可逆电穿孔，进而使细胞凋亡，达到消除及阻止异常电位传递的目的。相比射频消融脉冲消融具有以下优势：①具有组织选择性，不易损伤毗邻组织；②非热能的消融方式，安全性提升；③手术时间缩短，放电时间短，每次放电仅需2.5秒。手术使用的FARAPULSE一次性心脏脉冲消融导管，是全球首个上市的脉冲消融技术，其安全性和有效性拥有全球最多的临床研究数据支持。每台手术消融时间平均在30分钟，相较其他消融方式，极大提升手术效率，更好地让患者获益。
此次兰州大学第一医院心脏中心FARAPULSE脉冲电场消融及脉冲电场消融联合左心耳封堵的一站式手术的应用，系该产品上市后国内首批开展，是兰州大学第一医院心脏中心在房颤治疗领域的一次重大突破，充分体现了兰州大学第一医院在该治疗领域达到一个新的高度，随着这项技术的成功，将会有更多的房颤患者从中获益。未来，兰州大学第一医院作为中国房颤中心示范基地将继续发挥引领作用，助力更多患者享受高质量医疗服务，为区域心血管疾病诊疗事业做出更大贡献。