初冬寒意渐微凉，霜染枫林叶正黄。
北京的初冬，风景淡雅，韵味悠长，斑斓色彩渲染出极致的浪漫。
与北京的初冬一起悄然绽放的，还有一场少长咸集、智慧争鸣、技艺切磋的学术盛宴.......
2024年11月29日，由北京慢性病防治与健康教育研究会主办的“第十五期冠脉复杂钙化病变俱乐部（4C）研讨会”，于北京正式拉开了帷幕。来自全国各地的专家学者共赴医学盛宴，以临床真实案例为切入点，围绕冠脉复杂钙化病变的更优处理策略各抒己见，交流切磋，彰显青年医者担当，共护患者心脏健康。
齐疏影教授点评
患者心衰，心肌酶高，PDA开口狭窄严重。第一次手术后，处理了两支血管，经过药物治疗，患者的心功能相对平稳了。基于该状态，第二次手术再去处理前降支比较复杂、严重的钙化病变，就能大幅度降低术中可能出现的风险。所以，虽然该病例一波三折，但术者的处理得当，整体过程顺利，结局理想，是有教育意义的一例病例。
翟光耀教授点评
该病例是一个可以令现场参会嘉宾打开眼界的病例，既完成了球囊之前的推送，又不影响二次球囊的应用。以常规经验来讲，送入支架之前，是可以先送入两根导丝的，但球囊或许是过不去，所以术者的操作非常巧妙。支架通过比较困难，钙化有可能没有阻力，在已有一个支架的情况下，再推送2.0球囊，该过程阻力是否很大，需要大家共同思考。
彭文华教授点评
在该病例里，现场与会专家包括更多的青年专家，都能学习到一些经验教训，比如在同轴的选择、冠脉穿孔的概率，以及导丝断裂的原因上。前降支宇右冠同时处理，相对来说风险较大，特别是对高危合并多支血管病变、心肌梗塞的患者。虽然该患者最后抢救非常成功，但该病例还是为广大术者总结了很好的经验和教训。
张闻多教授点评
在进行CTO（慢性完全闭塞）病变的逆向操作时，导管到位可能会存在困难，有时需要顶住血流压力，才能使其通过。同时，术者在操作时也需注意CTO病变近端纤维帽辨识不清或无残端和冠状动脉开口闭塞的问题。
在交流中补短板、在破题中献良策。
期待，随着4C研讨会的持续推进，未来会吸纳更多来自不同地区的专家，为更多中青年介入术者提供相互交流学术、共同提高技术的高质量学习平台，并携手大家，怀揣着解决临床实际问题的美好愿景，造福更广大冠脉复杂钙化病变患者群体，开启一段推动冠脉复杂钙化病变规范化、精准化治疗的崭新旅程。
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