大道至简 轻松行冻——新一代球囊型冷冻消融导管上市会（沈阳站）圆满举行
2017-03-23 14:29
严道医声网讯：2017年3月18日，大道至简 轻松行冻——新一代球囊型冷冻消融导管上市会－沈阳站成功举办。此次活动分为上午手术观摩和下午专家讲座及病例分享两部分。
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手术观摩精彩演示 热烈讨论
手术观摩及讨论
上午的手术观摩活动在沈阳军区总医院多媒体教室和导管室举办，沈阳军区总医院杨桂棠教授、孙鸣宇教授、王祖禄教授分别进行了三台新一代冷冻球囊消融治疗阵发性房颤的手术演示。手术均顺利在一个小时左右结束。手术过程中，王祖禄教授和梁明教授、大连医科大学附属第二医院杨东辉教授就术中操作要点与手术观摩专家进行了交流，并就观摩专家提出的问题进行了详细答疑。术后，王祖禄教授针对适应证选择、手术操作过程、一二代球囊尺寸选择、随访要点等和前来观摩的专家进行了经验分享。
王祖禄：期待冷冻球囊消融进一步临床研究结果公布
王祖禄教授致辞
下午的学术活动分为专家讲座和病例分享两部分，王祖禄教授作开场致辞。王祖禄教授表示：冷冻球囊消融技术的问世，使大家对房颤治疗方法有了新的认识。越来越多的临床研究已经证实了冷冻球囊消融在治疗阵发性房颤患者中的有效性和安全性。近年来，关于射频消融和冷冻球囊消融对比的临床研究也在持续进行。我们期待看到其三年、五年临床结果的公布，这很可能会在未来影响临床上房颤消融策略的选择。目前，冷冻球囊消融最明显的优势是：操作简便，手术结果容易复制；学习曲线短，更容易普及推广。借此上市会机会，我们汇聚了东北地区众多已经开展或即将开展冷冻球囊消融技术中心的临床专家，进行国内外进展、适应证、策略、技术等方面的探讨，希望对该项技术有进一步深入的了解。
专家讲座传递前沿 理清思路
李阳教授作主题报告
专家讲座环节首先由中国医科大学附属第一医院李阳教授结合指南与共识介绍了新一代球囊的应用情况，并在报告中详细解读了FIRE AND ICE研究。该研究结果表明冷冻球囊消融在肺静脉隔离有效性和安全性上不劣于应用射频消融；研究次级终点结果表明，冷冻球囊消融的全因住院率、心血管相关住院率、直流电复律发生率、重复消融率等日常临床表现方面更有优势。李教授总结到，冷冻球囊导管消融治疗阵发性房颤是安全、有效的，且能够产生较持久的损伤，需二次消融率更低。随着手术病例和术者经验的不断积累，冷冻球囊消融的成功率会进一步提高。早干预是关键，早期治疗阵发性房颤患者，阻止其疾病进展至持续性房颤可能是提高房颤消融成功率的关键。
尹晓盟教授作主题报告
大连医科大学附属第一医院尹晓盟教授通过对比传统射频消融和冷冻球囊消融指出：传统射频消融采用逐点式消融，学习曲线长、术者要求高；相比之下，冷冻球囊消融是肺静脉隔离的有效策略，成功率与射频消融相似，而且学习曲线短、手术时间短，适合推广。而对于阵发性房颤患者首选冷冻球囊还是射频消融？需结合术者经验和患者病情进行个体化选择。
杨桂棠教授作主题报告
沈阳军区总医院杨桂棠教授通过对一/二代球囊进行对比分析发现：新一代球囊对病例的选择更宽泛，消融相对更安全。结合本中心冷冻球囊消融经验，杨教授指出：掌握围手术期并发症发生的原因，术中尽可能避免；术前详细阅读肺静脉CT，如果肺静脉与食道位置邻近，术中应控制球囊的位置、温度及冷冻时间；应术前了解解剖、术中控制参数、术后积极用药物重点预防心房食道瘘。
创新上市 谱写东北地区房颤治疗华章
启动仪式
沈阳军区总医院王祖禄教授、大连医科大学附属第一医院高连君教授、中国医科大学附属第四医院金元哲教授、吉林大学第一医院李树岩教授、大连医科大学附属第二医院杨东辉教授为此次沈阳站上市会启动仪式剪彩，为新一代球囊在东北地区的进一步应用拉开序幕。
病例分享提出问题 探讨总结
杨东辉教授、李树岩教授、杨红亮教授、苗驰教授作病例分享
随后的病例分享环节，杨东辉教授通过分析球囊消融治疗持续性房颤的利与弊，分享了一例持续性房颤冷冻消融的病例。杨教授指出：机制研究、新技术和个体化消融策略将成为持续性房颤消融治疗面临的挑战。李树岩教授分享了一例二代球囊消融阵发性房颤的病例；李教授指出：二代冷冻球囊的消融范围更宽、消融时间更短，并且增加了体外可视标志，可帮助医生在不使用射线的情况下判断球囊在体内相对于鞘管的位置。吉林大学中日联谊医院杨红亮教授分享了一例二代球囊消融阵发性房颤的病例；中国医科大学附属第四医院苗驰教授分享了两例冷冻大头消融的病例。
活动现场
专家主持
主持专家针对以上病例进行了详细点评，并组织各位同道进行了热烈讨论。各参会专家表示：本次学术活动手术演示操作性强，各位授课专家结合本中心临床实践进行的经验分享，更使得活动意义非凡。
与会专家合影
新一代球囊型冷冻消融导管是一款众人期待、在房颤治疗领域具有划时代意义的产品。此次学术活动的成功举办，将进一步推动新一代冷冻球囊消融技术在房颤治疗中的应用，越来越多的房颤患者有望从冷冻球囊消融疗法中获益。
