真三维，脉极智：中国医学科学院阜外医院成功完成全国首批VARIPULSE脉冲消融导管指导下房颤消融手术

严道医声网 2025-04-24 13:09

近日，中国医学科学院阜外医院心律失常中心在姚焰教授的带领下，成功完成全国首批VARIPULSE脉冲消融导管指导下的房颤消融手术。该技术通过三维电生理标测系统（CARTO 3）与脉冲电场消融（PFA）的深度整合，实现了房颤治疗的精准定位与安全消融，标志着我国房颤治疗正式迈入“三维可视化脉冲消融”时代。

此次手术的顺利开展，不仅进一步丰富了该院在脉冲消融领域的临床经验，体现了中国医学科学院阜外医院对创新引领的不懈追求以及在房颤治疗领域的领先地位，更将让广大房颤患者受益于全球领先的医疗技术和服务，为他们的生活质量带来提升与改善。

专家视角：技术创新驱动临床获益，房颤治疗“脉”入新领域

作为VARIPULSE的全国首批使用者，姚焰教授表示：“强生医疗科技的这款VARIPULSE脉冲产品具备强大的三维标测和导航功能，能让术者清晰地判断导管的位置而避免射线危害。导管本身的操控性良好，智能贴靠显示清晰，有助于青年术者迅速熟练掌握此技术。另一方面，它符合我们阜外医院心律失常团队在国际上率先倡导的全三维电生理模式，用精准、高效的新技术更快、更安全、更有效地治疗房颤，期待它能在国内得以迅速普及，造福广大患者。”

近年来，中国医学科学院阜外医院心律失常中心在姚焰教授的带领下立足国情，贡献出一系列具有国际先进水平的多种创新术式和策略，如2011年国际首创全三维极低/零射线电生理模式、2007年国际首创器质性室速“片状消融”策略与房颤的个体化线性消融术、2012年国际首创 Brugada 综合征室颤的根治疗法、儿茶酚胺敏感性室速的消融探索。此外，作为主要创始人之一提出了心脏神经消融术，独创房间隔简便穿刺术及极简式左心耳封堵术等。基于国情，不断探索优化的电生理检查与导管消融流程，极大地改变了消融模式，提升了操作效率的同时，保持了国际领先的质控水准。

房颤危害与治疗革新：从传统消融到脉冲技术突破

房颤作为最常见的心律失常之一，表现为心率快且不规则，心房有效收缩减少，我国患病人数已超2000万。其导致血栓栓塞事件等在内的多种并发症，严重威胁患者生存质量。

当前，针对房颤患者的治疗以节律控制为优，大量比较节律控制策略的研究证明，导管消融在控制节律、改善心功能及预防脑卒中等多方面具有优势。

近几年，除了主流的射频消融和冷冻消融之外，以PFA为代表的新型消融能量为房颤患者带来了更多希望，即利用短时程高电压产生的多个脉冲波同时进行能量释放，可在细胞膜上产生不可逆的微小孔道，从而导致心肌细胞凋亡坏死。

接受本次手术的患者多年受心房颤动困扰，频繁出现心慌、气短、头晕等不适。面对这样一位患者，姚焰教授带领团队对病例资料、手术安全性和患者获益等方面进行充分讨论和综合考虑后，一致决定使用最新上市的VARIPULSE脉冲消融导管为该患者进行治疗。

真三维，脉极智！VARIPULSE：三维融合技术赋能精准消融

三维解剖重建，手术路径实时追踪

VARIPULSE可与CARTO系统无缝集成，全程三维可视，能够还原左房解剖，追踪消融损伤路径，帮助术者以更安心、高效的方式开展手术。它不仅能与心腔内超声（ICE）产品进行整合，提供实时成像，保障低/零射线手术的顺利开展，还可通过局部阻抗TPI显示电极与组织的贴靠程度，来确保有效放电。

脉冲消融优势：高效性与安全性并重

临床数据显示，VARIPULSE在欧洲inspIRE试验中，通过对186名患者的临床研究，实现随访12个月0%主要不良事件（包括肺静脉狭窄、心房食管瘘、血栓栓塞、短暂性脑缺血发作、卒中或心肌梗死等），接受优化PFA治疗方案的患者12个月的临床成功率近80%，且整合CARTO 3的PFA平台X线透视时间显著缩短，手术时间也更短。

脉入心境，重塑“心”未来

中国医学科学院阜外医院此次成功开展全国首批VARIPULSE导管房颤脉冲消融手术，不仅彰显了其在心律失常领域的领先地位，更为房颤患者提供了更安全、高效的治疗选择。随着脉冲消融技术的普及与优化，“房颤可治、可控”的目标正加速照进现实，为“健康中国”建设再谱“心”篇。

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