
胸科医院作为天津市心血管病龙头单位,同时也是天津市心血管病防治办公室挂靠单位,高度重视高血压的防治工作,以高血压门诊、心内综合病房、综合二病区为基础,充分整合胸科医院各学科优势成立了『高血压中心』,优化诊疗流程,专注于原发性高血压的科学管理,继发性高血压的科学筛查,难治性高血压的科学干预,高血压早期靶器官损害的评估和科学治疗。中心致力于为高血压患者提供全面、个性化的诊疗方案,以帮助高血压患者有效控制血压,提高生活质量,延长生存寿命。
对于经生活方式干预、多种药物联合治疗,血压控制仍不达标的难治性高血压患者,排除继发性高血压可能,经谨慎评估可进行肾动脉交感神经消融术(RDN)治疗,使“难治性高血压”不再难治。日前,天津市胸科医院成功应用国产Netrod®星带™系统完成一例肾动脉交感神经消融术(RDN)。这也是该系统在天津地区上市后的首例临床应用,为高血压治疗带来新的选择。
该名患者为67岁女性,高血压病史20余年。现服用CCB、ARNI、BB、a-受体阻滞剂四联降血压药物,血压平素仍然在160/100mmHg左右,甚至波动至200/110mmHg。患者于胸科医院高血压中心就诊,中心耿婕主任、胡越成主任、张迎怡主任、任宁主任团队经过详细地分析讨论认为,患者多联药物血压控制不佳,排除继发性高血压,结合患者的病情及意愿,团队决定为其实施“肾动脉交感神经消融术”。
4月12日,高血压介入团队成功应用国产Netrod®星带™网状多电极肾动脉射频消融系统,为该名患者实施肾动脉交感神经消融术(RDN)。
本次手术由胡越成主任、任宁主任、堵芳医生共同完成,术后患者各项指标良好,安返病房后血压较前明显降低。术后2天血压稳定在120-130/70-80mmHg左右。
胡教授介绍,血压每降5mmHg、10mmHg,疾病风险显著降低。收缩压每下降10mmHg,可降低20%主要心血管病、17%冠心病、27%脑梗或脑出血、28%心衰的风险和13%心血管病的死亡风险。
RDN降压不只是“一片药”的效果,RDN相当于多个药物的联合作用,不只是单纯降血压,而是直接作用于交感神经上游起作用,心衰、房颤、CKD、OSAS、糖尿病等交感神经活性高度激活的患者均能获益。

Netrod®星带™网状多电极肾动脉射频消融系统
Netrod®星带™网状多电极肾动脉射频消融系统是我国批准临床应用的首批RDN专用射频系统,具有独创的网篮状设计和螺旋式排布的六个电极,能够有效提高消融效率,同时确保消融过程中血流不被阻断。该系统的网状强支撑结构提供了类支架的径向支撑力,术中全程稳定贴靠血管壁,可适应不同直径和形态的血管,实现了全象限贴靠血管壁和连续的消融能量场,进一步缩短了手术时间。