真三维,脉极智:南方医科大学南方医院成功完成全国首批VARIPULSE脉冲消融导管指导下房颤消融手术



近日,南方医科大学南方医院在王月刚教授团队的带领下,成功完成全国首批VARIPULSE脉冲消融导管房颤消融手术。该技术通过三维电生理标测系统(CARTO 3)与脉冲电场消融(PFA)的深度融合,实现了房颤治疗的精准定位与安全消融,标志着我国房颤治疗正式进入“三维可视化脉冲消融”新时代。


此次手术的成功开展,不仅进一步积累了该院在脉冲消融领域的临床经验,展现了南方医科大学南方医院在房颤治疗领域的领先地位和对创新技术的不懈追求,同时也为更多房颤患者带来了全球领先的医疗技术和服务,显著提升了患者的生活质量。



专家视角:技术创新驱动临床获益,房颤治疗“脉”入新领域


作为全国首批使用VARIPULSE导管的专家,王月刚教授表示:“强生的VARIPULSE导管与三维系统结合起来,加上TPI的贴靠指示功能,能够指导导管与心肌组织的贴靠,保证脉冲能量尽可能多的释放到心肌组织,可以减少溶血的风险,并增加PVI的成功率。”


近年来,南方医科大学南方医院心内科持续推动房颤诊疗体系建设,从射频消融到脉冲电场消融,始终紧跟国际前沿技术。2021年8月19日医师节当天,医院建成广东省首家绿色导管室,并常规开展零射线房颤手术。未来,王月刚教授团队将继续探索PFA在阵发性房颤中的最佳术式,结合绿色导管室的应用,为更多心律失常患者带来福音。




房颤危害与治疗革新:从传统消融到脉冲技术突破


房颤是最常见的心律失常之一,表现为心率快且不规则,心房有效收缩减少,我国患病人数已超2000万。其引发的血栓栓塞事件等在内的多种并发症,严重威胁患者健康和生活质量。


目前,房颤治疗以节律控制为主,多项研究表明,导管消融在控制节律、改善心功能及预防脑卒中等方面具有显著优势。近年来,除传统的射频消融和冷冻消融外,以PFA为代表的新型消融技术为房颤患者带来了新的希望。PFA通过短时程高电压产生的脉冲波在细胞膜上形成不可逆的微小孔道,从而精准消融目标心肌细胞。


当前,针对房颤患者的治疗以节律控制为优,大量比较节律控制策略的研究证明,导管消融在控制节律、改善心功能及预防脑卒中等多方面具有优势。近几年,除了主流的射频消融和冷冻消融之外,以PFA为代表的新型消融能量为房颤患者带来了更多希望,即利用短时程高电压产生的多个脉冲波同时进行能量释放,可在细胞膜上产生不可逆的微小孔道,从而导致心肌细胞凋亡坏死。



本次接受手术的患者长期受房颤困扰,生活质量受到严重影响。经过对病例资料、手术安全性和患者获益的全面评估,王月刚教授团队决定采用最新上市的VARIPULSE脉冲消融导管为其进行治疗。


术中数据显示,单台手术平均时间缩短至90分钟以内,肺静脉隔离时间仅需10分钟/支,术中射线量大大降低,且患者术后恢复时间大幅缩短。



真三维,脉极智!VARIPULSE:三维融合技术赋能精准消融



1.



三维解剖重建,手术路径实时追踪


VARIPULSE可与CARTO系统无缝集成,全程三维可视,能够还原左房解剖,追踪消融损伤路径,帮助术者以更安心、高效的方式开展手术。它不仅能与心腔内超声(ICE)产品进行整合,提供实时成像,保障低/零射线手术的顺利开展,还可通过局部阻抗TPI显示电极与组织的贴靠程度,来确保有效放电


2.



 脉冲消融优势:高效性与安全性并重


临床数据显示,VARIPULSE在欧洲inspIRE试验中,通过对186名患者的临床研究,实现随访12个月0%主要不良事件(包括肺静脉狭窄、心房食管瘘、血栓栓塞、短暂性脑缺血发作、卒中或心肌梗死等),接受优化PFA治疗方案的患12个月的临床成功率近80%,且整合CARTO 3的PFA平台X线透视时间显著缩短,手术时间也更短




脉入心境,重塑“心”未来



南方医科大学南方医院此次成功开展全国首批VARIPULSE导管房颤脉冲消融手术,不仅彰显了其在心律失常领域的领先地位,更为房颤患者提供了更安全、高效的治疗选择。随着脉冲消融技术的普及与优化,“房颤可治、可控”的目标正加速照进现实,为“健康中国”建设再谱“心”篇。


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