
近日,沧州市中心医院在王彦山教授团队的带领下,成功完成全国首批VARIPULSE脉冲消融导管指导下的房颤消融手术。该技术通过三维电生理标测系统(CARTO 3)与脉冲电场消融(PFA)的深度整合,实现了房颤治疗的精准定位与安全消融,标志着我国房颤治疗正式迈入“三维可视化脉冲消融”时代。
此次手术的顺利开展,不仅进一步丰富了该院在脉冲消融领域的临床经验,体现了沧州市中心医院对创新引领的不懈追求以及在房颤治疗领域的领先地位,更将让广大房颤患者受益于全球领先的医疗技术和服务,为他们的生活质量带来提升与改善。
作为VARIPULSE的全国首批使用者,王彦山教授表示:“强生VARIPULSE消融导管结合Vizigo™可调弯鞘与CARTO®三维系统,在复杂左房肺静脉解剖中精准实现肺静脉隔离,三者协同工作,展现出了优异的性能。术中,在处理右肺静脉后壁前庭区域时发生了一个关键验证点:尽管根据操作手感判断导管已实现贴靠,但CARTO®系统的TPI贴靠指示器并未显示充分接触信号。基于此提示,随即进行了电压标测,结果确实在该区域检测到了残存的心房电位。通过后续补点消融成功消除电位后,该病例充分验证了CARTO®系统TPI贴靠指示技术的准确性。本次手术体验再次印证,在要求毫米级精度的脉冲电场消融(PFA)领域,强生医疗所提供的VP导管与CARTO®三维系统整合解决方案,凭借其真实、可靠的三维空间定位与精准贴靠反馈能力,为术中提供了关键的技术保障,尤其在处理复杂解剖结构时优势显著,有效提升了PVI的效率和成功率。”
沧州市中心医院心律失常科近年来持续推进房颤诊疗体系建设,从射频消融到脉冲电场消融,始终聚焦国际前沿技术。沧州市中心医院是中国房颤联盟主席单位,在沧州乃至河北省的房颤防治方面始终处于引领地位。

房颤作为最常见的心律失常之一,表现为心率快且不规则,心房有效收缩减少,我国患病人数已超2000万。其导致血栓栓塞事件等在内的多种并发症,严重威胁患者生存质量。
当前,针对房颤患者的治疗以节律控制为优,大量比较节律控制策略的研究证明,导管消融在控制节律、改善心功能及预防脑卒中等多方面具有优势。近几年,除了主流的射频消融和冷冻消融之外,以PFA为代表的新型消融能量为房颤患者带来了更多希望,即利用短时程高电压产生的多个脉冲波同时进行能量释放,可在细胞膜上产生不可逆的微小孔道,从而导致心肌细胞凋亡坏死。


接受本次手术的患者多年受心房颤动困扰,面对这样一位患者,王彦山主任带领团队对病例资料、手术安全性和患者获益等方面进行充分讨论和综合考虑后,一致决定使用最新上市的VARIPULSE脉冲消融导管为该患者进行治疗。
术中数据显示,单台手术平均时间缩短至70分钟以内,肺静脉隔离时间仅需7分钟/支,术中射线量降低至传统消融方式的30%以下,且患者术后恢复时间大幅缩短。


1.
三维解剖重建,手术路径实时追踪
VARIPULSE可与CARTO系统无缝集成,全程三维可视,能够还原左房解剖,追踪消融损伤路径,帮助术者以更安心、高效的方式开展手术。它不仅能与心腔内超声(ICE)产品进行整合,提供实时成像,保障低/零射线手术的顺利开展,还可通过局部阻抗TPI显示电极与组织的贴靠程度,来确保有效放电。
2.
脉冲消融优势:高效性与安全性并重
临床数据显示,VARIPULSE在欧洲inspIRE试验中,通过对186名患者的临床研究,实现随访12个月0%主要不良事件(包括肺静脉狭窄、心房食管瘘、血栓栓塞、短暂性脑缺血发作、卒中或心肌梗死等),接受优化PFA治疗方案的患者12个月的临床成功率近80%,且整合CARTO 3的PFA平台X线透视时间显著缩短,手术时间也更短。
脉入心境,重塑“心”未来
沧州市中心医院此次成功开展全国首批VARIPULSE导管房颤脉冲消融手术,不仅彰显了其在心律失常领域的领先地位,更为房颤患者提供了更安全、高效的治疗选择。随着脉冲消融技术的普及与优化,“房颤可治、可控”的目标正加速照进现实,为“健康中国”建设再谱“心”篇。