

2025年6月28日,在第十七届室性心律失常专题会议(VAS-CHINA 2025)期间,雅培X-Vision室性心律失常专题会成功召开。本次会议由江苏省人民医院陈明龙教授担任主席,南通大学附属医院陆齐教授与上海交通大学医学院附属瑞金医院张凝教授共同主持,与参会嘉宾们共论X-Vision室性心律失常精准解决方案,开启室性心律失常消融迈入数据驱动、量化导航的新篇章。


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开场致辞 寄语新篇
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陈明龙教授谈到,电生理标测工具最重要的两点:首先是信息“全球化”,能够反应整个心腔内的电位信息;第二个是基质可视化。以EnSite X为代表的新型三维标测系统,帮助电生理医生逐步进入最高境界,把握心房内的全部电位信息,确保任何心律失常都能顺利解决。目前,标测工具更加先进,消融导管也更新迭代,标测系统也得到了优化。新型标测技术,尤其是以雅培HD-Grid高密度标测导管为代表的标测工具,可以精准识别电位传导方向、分辨远场和近场信号,从而确保标测信息、近场信号更加真实、准确。
立足临床 创新实践
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山东大学齐鲁医院陈桐帅教授、江苏省人民医院陈红武教授、北京大学人民医院吴寸草教授作为核心讲者,云南大学附属医院陶四明教授、辽宁省人民医院杨桂棠教授、徐州医科大学附属医院张超群教授、苏州大学附属第一医院邹操教授作为讨论专家围绕雅培EnSite™ X标测系统革命性的全极近场(OT/NF)高密度标测技术,深入探讨其在室性心律失常(VT)诊疗中的突破性价值。




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高密度标测在室性心律失常中的应用
山东大学齐鲁医院陈桐帅教授

陈桐帅教授系统阐述了OT/NF技术在室性心律失常治疗中的革新价值。OT/NF通过功能基质标测突破传统局限:1)窦律下利用等时晚激动标测(ILAM)识别减速区(DZ),精准定位致心律失常基质(DZ与VT关键峡部吻合度>90%);2)结合3D双曲面电路模型揭示传导阻滞线(LOB),经瘢痕内起搏显影深层边界,指导靶向消融;3)新型自动化峰值频率算法提升DZ识别效率。OT/NF技术通过整合DZ定位、LOB识别及智能算法,推动室速消融迈入精准数据驱动新时代。
室性手术消融导管技术与经验分享
江苏省人民医院陈红武教授

陈红武教授系统阐述了流出道室性心律失常的精准消融策略。导管操作技术为核心突破:1)右室流出道(RVOT)建模采用“打弯跨三尖瓣,反向打弯进流出道”技法,双弯导管经右肺动脉成倒U型实现瓣上稳定贴靠,前间隔交界区需瓣上干预,后间隔失败转战右冠窦(RCC);2)主动脉窦消融按“NCC→RCC→LCC”顺序推进,结合冠脉造影确保安全距离(LCC小A大V消融AMC/summit室早,RCC大V波消融左前分支近端窄QRS室早,推荐35W功率短时消融)。靶点验证标准包括:双极电位提前QRS≥25ms伴电位翻转/碎裂、单极呈QS型伴切迹、机械压迫抑制早搏且起搏图形匹配临床形态,有效消融10秒内可见早搏加速或消失。针对技术优化,陈教授强调需结合压力监测保障贴靠,优先选用双弯导管(F弯处理二尖瓣环病灶,D弯应对主动脉窦下目标)以规避单弯导管在复杂解剖中的操作风险。该策略通过解剖定位-电位识别-操作技法的三重精进,推动流出道室性心律失常消迈入标准化、安全化的精准治疗新时代。
室性心律失常OT/NF功能应用经验
北京大学人民医院吴寸草教授

吴寸草教授系统阐述了雅培OT/NF标测技术在室性心律失常中的突破性价值。基于HD-Grid的独特设计(闭合式4×4网格设计),实现三大核心突破:1)全极电压(360°捕获最大电压);2)局部激动方向指示(独立于LAT实时导航传导路径);3)超高密度标测(单跳采集36点位,间距2mm)。技术层面,OT/NF通过多维度功能整合革新治疗范式:1)OT传导向量精准定位折返环关键峡部;2)NF峰值频率结合LAT锁定缓慢传导区(低电压高频率区聚焦致心律失常基质核心);3)激动向量导航规避高危结构(如His束旁室早零损伤精准消融)。针对技术优化,吴教授强调需稳定导管,确保高密度采集时间,动态调整电压阈值并结合峰值频率分析,以捕获深层隐匿基质。OT/NF技术通过融合全极标测-动态向量-频谱分析,推动室性心律失常消融迈入量化导航的新纪元。
精准高效 未来可期
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本次专题会汇聚了国内室性心律失常领域的顶尖专家,通过精彩纷呈的讲座与深入实用的讨论,全方位展示了雅培EnSite™ X系统OT/NF技术联合HD Grid导管在室性心律失常诊疗中的强大实力。与会专家的实战经验分享与互动讨论,进一步深化了对于高密度标测核心价值(全面信息获取以实现精准消融)和关键操作要点(如导管贴靠稳定性保障、靶点精细标测与消融)的理解。
会议的最后,张凝教授总结到,在本次专题会上,各位讲者呈现了精彩纷呈的讲座,从多维度深入探讨了雅培最新一代Ensite™ X标测系统及其核心功能——OT/NF在室性心律失常导管消融中的临床应用价值。历经多次升级迭代,雅培Ensite™系统在模型精度与稳定性方面实现了显著提升,在术中能够高效促进病灶的精准标测与有效消融。
深化精准认知,共筑安全未来。
雅培X-Vision解决方案,正在深刻重塑室性心律失常的标测范式与消融流程,其通过提供更精准、更安全、更高效的工具,为攻克复杂室性心律失常、改善患者预后奠定了坚实的技术基础。相信,随着技术的持续优化与临床经验的不断积累,精准消融的理念必将在室性心律失常领域得到更广泛的实践与验证,惠及更多患者。