近日，浙江大学医学院附属第一医院马量主任团队李伟栋教授、滕鹏教授，携手超声科及麻醉科等多学科团队，成功应用中国首款股静脉入路且获“中国 + 欧盟”双认证的DragonFly™经导管二尖瓣夹系统，施经导管缘対缘修复术，救治一例二尖瓣重度关闭不全患者。术后即刻二尖瓣反流降至少量，患者心功能改善显著，术后恢复良好。DragonFly™系统凭借其贴合手术路径的刻度化操控系统，精准操作，为术中效率与安全性保驾护航。这例手术的成功实施，也进一步彰显了浙江大学医学院附属第一医院在心脏瓣膜疾病介入治疗领域雄厚的技术实力。
团队术中操作
患者为老年男性，79岁，因胸闷气急半年余入院，既往扩张性心肌病病史7年余；8年前因“房室传导阻滞”行心脏起搏器置入术；高血压病史10余年，规律服药，控制尚可；2月前TIA发作，目前服用艾多沙班30mg qd。心脏彩超提示：全心增大，双房为著；二尖瓣重度反流；三尖瓣重度反流；升主动脉增宽，主动脉硬化，主动脉瓣退变伴轻度反流。
难点：
1.房性因素主导，瓣环扩张，后叶栓系，瓣叶无有效对合长度；
2.病变较宽，需要多夹处理，需平衡反流与残余瓣口面积。
在马量主任的指导下，李伟栋教授、滕鹏教授对患者病例深入分析，结合患者高龄且既往病史复杂等因素，决定应用DragonFly™经导管二尖瓣夹系统，施TEER术式，进行微创介入治疗。术中在2区植入1枚Dragonfly XW0612二尖瓣夹，精准夹合后反流由重度降至轻度。术后跨瓣压差为2mmHg，肺静脉逆流显著改善。
术前影像
可见二尖瓣功能性大量反流，后叶栓系明显。
术中影像
puncture
GS
CLIP
Position
Orientation
Capture& Gripper down
Close
术中精准定位，植入一枚DragonFly™ XW0612二尖瓣夹。
术后影像
release
术后即刻二尖瓣反流几乎消失。
李伟栋教授评价：“TEER采用微创介入的方式，特别是对于心功能较差、高危、不耐受开胸手术的患者，提供了更安全的治疗选择，可以显著改善患者心功能和生活质量。目前国际及国内大量病例已充分验证TEER手术的安全有效性。
本次应用的DragonFly™经导管二尖瓣夹系统正是凭借其刻度化操控系统，精准量化术中操作，大大提升TEER手术效率，缩短术者学习曲线，为后续我们中心更多复杂病例的开展带来了便利。接下来，团队将以继续深耕TEER技术，精进技术、创新治疗方案，惠及更多患者。”
扫码进入【德晋】DragonFly™经导管二尖瓣夹系统 学术专栏