

2025年7月2日~10日,由深圳核心医疗科技股份有限公司发起的Corheart Club全磁悬浮VAD手术直播周活动在全国范围内火热进行。本次活动聚焦心室辅助装置技术,大咖云集,术式含金量创新高。以5台线上高难复杂手术直播为开端,充分展示了为心衰患者提供机械循环辅助支持全面解决方案。华中科技大学同济医学院附属协和医院、首都医科大学附属北京安贞医院、武汉亚洲心脏病医院、南京市第一医院、上海交通大学医学院附属新华医院&合肥高新心血管病医院(按活动时间排序)等国内顶尖的心血管疾病诊疗中心携手呈现了5场高水准的术式演示,全国70余位专家在线上线下联动推进学术交流,短短一周内,吸引了近万人次在线观看。
01
武汉协和医院直播间
董念国教授团队不停跳下BiVAD双心室辅助系统植入术
7月2日,董念国教授带领团队成功完成了一例心脏不停跳下BiVAD双心室辅助系统植入术。董教授在致辞中指出,终末期全心衰患者长期面临治疗困局:心脏移植供体稀缺,全人工心脏尚未成熟。双心辅助装置(BiVAD)由此成为关键突破口,本次手术直播聚焦BiVAD的适应证筛选、术式要点及多学科协作规范,以期推动其临床转化更好服务双心衰竭患者,共推技术落地生根。

患者概况:35岁男性患者(90kg),扩张型心肌病病史7年,反复心衰住院。近1月病情持续恶化,心脏超声示全心扩大(LV 8.2cm),LVEF 26.1%,药物强化治疗效果不佳,心功能IV级/INTERMACS 3级,二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中至重度关闭不全,主动脉瓣轻度关闭不全、肺高压、房颤及多器官功能障碍。因患者90kg体型、O型血配型难、药物难控且移植等待期长,全科讨论后决定行不停跳下双心室辅助系统植入术。在董念国教授带领下,手术顺利完成。


术后,线上专家围绕BiVAD术中技术细节(线缆/人工血管/右心泵头定位、排气优化、泵头稳定性)及术后双泵流量调控展开深度研讨。董念国教授总结了双心室辅助系统植入手术的关键步骤,包括术前右心功能评估,以及术后可能出现的流量调节、抗凝维持和右心功能恢复等管理经验。他指出,国内外双心室辅助发展态势中,国内VAD技术发展迅猛;当前VAD主要充当移植桥接手段,双心室辅助若突破技术瓶颈,有望成为终末期心衰的终极解决方案。
02
北京安贞医院直播间
贡鸣教授团队:主动脉瓣置换+卵圆孔闭合+LVAD植入术
7月3日,贡鸣教授带领团队完成了一例主动脉瓣置换+卵圆孔闭合+LVAD植入术。通过高难度复合术式实现了“解剖修复-血流动力学稳定-机械辅助支持”三位一体的治疗目标。贡鸣教授在开场致辞中强调,多中心经验交流是推动心室辅助装置技术创新突破的核心动力,并对该领域的前沿探讨氛围予以高度评价。随后,吕强教授分享了安贞医院终末期心衰的诊疗经验,并对患者病例情况做了介绍。


患者为56岁男性,发作性胸闷胸痛5个月,近4月加重。既往史:冠脉支架术后、陈旧性心梗、慢性心衰(NYHA I级)。影像学提示:全心增大伴左室心尖室壁瘤形成,LVEF35%;重度二尖瓣反流,中度三尖瓣及轻度主动脉瓣反流。由于担心术后主动脉瓣会大面积反流,且存在卵圆孔未闭,手术方案调整为:主动脉瓣修复+卵圆孔闭合+LVAD植入术。手术进展顺利,最终在多学科密切协作下圆满完成。并就右心评估尚可的情况下,LVAD植入时怎么保护右心肌、人工血管的直径是否会影响长期预后,其影响机制主要涉及哪些血流动力学与生物相容性因素展开了热烈讨论。


03
武汉亚心医院直播间
华正东教授团队LVAD左心室辅助装置植入术
7月4日,华正东教授带领团队完成了一例LVAD植入术。开场致辞中华正东教授概述了亚心医院LVAD植入进展:2022年至今共完成约60台LVAD手术,覆盖NYHA I-IV级心衰患者,并表示期待与专家共研LVAD治疗经验。任海波教授从术前、术中、术后三个层面分享了LVAD植入后防治右心衰的亚心经验:
①术前:不能单纯依赖纵向收缩来评价右心功能;控制CVP<12mmHg;
②术中:瓣膜反流(中度三尖瓣反流要积极处理);
③术后:评估静脉回流,CVP≤8mmHg,越低越好等。


随后,王文渊教授介绍了患者情况:39岁,男性患者,间断胸闷、喘气2年余加重半月余。心脏彩超示:LV8.1/7.2cm EF 22%,全心增大,二尖瓣中重度反流,三尖瓣轻度反流,肺动脉瓣轻度反流。患者病情复杂,因一直等不到合适的心脏供体,与家属讨论后决定采用LVAD进行桥接移植治疗(BTT)。手术在华正东教授的带领下,多学科精诚协作、默契配合,最终手术顺利完成。关于术中如何优化操作以改善患者预后,华正东教授与吴敏教授、王现强教授等专家线上交流了彼此的经验。


04
南京市一医院直播间
陈鑫教授、邱志兵教授主动脉瓣置换+LVAD植入术
7月8日,陈鑫、邱志兵教授团队成功完成一例主动脉瓣置换+LVAD植入术。邱志兵教授表示:我国人工心脏技术的蓬勃发展,离不开术前精准评估、围术期多学科协作(MDT)及术后规范化随访的完整体系,希望通过线上多中心交流平台,推动国内LVAD规范化诊疗不断提升。直播间邀请到华正东教授主持,围绕LVAD患者主动脉轻-中度反流情况,该如何处理,最佳换瓣时机如何抉择、停跳与不停跳方式,在选择病例上有何标准、LVAD术后室性心律失常如何应对、出现感染如何更好处理以提升预后等问题,陈鑫、邱志兵、宋晓春、华正东、梅举、蔡杰、孙晓宁等教授展开热烈谈论,并分享了各自的经验。


宁晟杰教授介绍了患者的基本情况:49岁男性患者,反复胸闷气喘5年余,加重一周。诊断为:扩张性心肌病、终末期心衰、心功能IV级(NYHA分级);心脏彩超示:左心及右房增大,主动脉瓣关闭不全(中-重度),二尖瓣关闭不全(重度),三尖瓣关闭不全(中-重度),LVEF22%,室性心律失常,综合各因素评估后符合LVAD植入指征。主动脉瓣置换+LVAD植入术由陈鑫教授、邱志兵教授联合多学科团队共同完成。


05
上海交通大学附属新华医院&合肥高新心血管病医院直播间
梅举教授团队LVAD植入术
7月10日,在邵永丰教授的主持下,梅举教授带领团队在直播中成功演示了一台LVAD植入术。患者为62岁男性,阵发性胸闷气喘3年余,加重2月,诊断为:扩张性心肌病,慢性心功能不全,心功能Ⅲ级(NYHA分级),持续性心房颤动,高血压病3级(极高危)。心脏彩超提示:全心增大,以左室增大为主,左室EF值重度减低(30%),符合LVAD植入指征。梅举教授团队以精湛的技术,密切协作,一气呵成,顺利完成手术。


至此,Corheart Club全磁悬浮VAD手术直播周活动圆满收官。通过5场紧扣临床痛点与诊疗瓶颈的手术直播,全景式展现了各中心在LVAD植入领域的创新突破与实战经验。此番高强度的多维学术碰撞,将显著提升我国心衰治疗的水平和技术攻坚能力,为临床实践开辟新路径、注入新动能;更以前沿技术转化与跨中心协作为双引擎,加速心血管重症诊疗范式的迭代升级,凝聚产学研共识共拓机械循环辅助技术新边界。