2025年12月19日，通辽市科尔沁区第一人民医院心内科在王泽峰主任指导下于新丽主任，孟显东主任的带领下顺利植入主动螺旋固定式无导线心脏起搏器,是国内首批开展此项新技术的医院之一。无导线起搏器因为其植入便利、感染风险较低等优势，近年在国内外临床得到了成熟的应用。新一代无导线起搏器，具有长寿命、可取出、主动螺旋固定、固定前可测试参数、未来可升级真实DDD双腔起搏等优势，更是得到了快速的植入应用。
患者信息
患者，男性，94岁，主诉间断胸闷气短多年，于2天前因活动过后出现上述症状加重伴头晕乏力，入院后检查心电图提示：窦性心动过缓、心率为38次/分，床旁彩超提示：各腔室内径正常范围，主动脉瓣返流（轻度）、二、三尖瓣返流（轻度）、EF:55% 。24小时动态心电图提示：三度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、24小时总心室率51830次。
经过和家属充分沟通，心血管内科主任于新丽主任接诊后，与科室团队详细分析患者病情以及身体情况：患者高龄、消瘦，同时患有脑萎缩，不能配合常规起搏器切口术后护理，感染风险高。经与患者、家属充分沟通，决定为患者植入新一代长寿命可取出无导线起搏器。
科室及医院高度重视，术前完善超声等检查评估患者心脏结构及血管入路条件，判断手术风险，准备周全的手术方案。
患者术前检查
术者术中操作
术中操作
术中，于新丽主任医疗团队通过精准的操作和默契的配合，建立血管通路，快速安全的将无导线心脏起搏器送入患者右室心腔内。测试后稳稳的旋入心肌，起搏参数良好，手术用时60分钟。这种起搏器无需导线连接，减少了手术创伤和感染风险，同时避免了导线在体内的摩擦和断裂等问题。患者术后恢复迅速，能够更快地恢复正常生活。
1.右室造影，明确患者右心解剖情况
2.调弯跨三尖瓣进入右室低位间隔，精确调整位置
3.RAO 30°及LAO 45°造影，位置理想
4.后撤鞘并释放调弯，保持合适张力，避免前向压力
5.术中各步骤电学参数
6.手术最终影像
心率：55次/分，输出2.5V/0.4ms
患者术后心电图
术后总结
在于新丽主任团队的努力下，成功完成了Aveir™无导线起搏器，为这位患者带来了如下的获益：
科室简介
通辽市科区医院心内科共设有三个疗区，编制床位75张，开放床位130张，CCU床位13张，现有医护人员60人，其中硕士研究生8人，在读研究生1人，医生20人，护士39人，医生团队：正高级职称6人，副高级职称5人，中级职称6人，初级职称3人；护理团队：正高级职称3人，副高级职称2人，中级职称15人，初级职称19人。
科室设施齐全，具备心脏电生理刺激仪、三维电生理标测系统、临时起搏器、食道调搏仪、起搏器程控仪、主动脉球囊反搏泵、遥测中央监护系统、除颤仪、动态心电图、动态血压、床旁心脏超声、呼吸机、运动平板、六分钟步行试验测试系统等仪器设备，可满足各种心血管疾病的诊疗需要。
2017年顺利通过了国家级胸痛中心认证，成为自治区第二家、通辽市第一家胸痛中心。于2019年5月顺利通过了国家级心衰中心认证，是目前蒙东地区唯一一家心衰中心，2020年成立了中国房颤中心，通过各大中心的建设，为胸痛、心衰及房颤患者的诊断及规范化治疗提供了全程管理。
每年可完成3000余例介入手术，包括冠脉、起搏电生理、主动脉夹层及先心病介入治疗等，开创了多个通辽市首例，同时开展了冠脉旋磨术、冠脉血管内超声、OCT、床旁主动脉球囊反博等技术，可独立完成各种复杂的冠脉介入治疗，包括左主干病变，三支病变及慢性闭塞病变等。
科区医院心内科是通辽市最早可独立开展永久起搏器植入术的科室，2023年1月成功完成了通辽市首例左束支区域起搏，2023年5月成功完成了无导线起搏器植入术， 在通辽市最早开展房颤射频消融、Marshall静脉无水酒精消融、房颤一站式治疗、房颤冷冻球囊消融及房颤脉冲消融治疗，ICE使用在自治区处于前列。
