2026年2月6日，佛山市第一人民医院许兆延团队黄琛医生成功为一名72岁高龄患者植入主动固定式心房无导线起搏器，据悉，该装置为全球唯一一款可以起搏心房的无导线起搏器，体积仅为1 CC，采用螺旋固定设计，具备远期可以取出的特点，患者无需制作囊袋，不仅避免了感染的风险，同时大大减轻了患者手术痛苦，患者预后快，通常第二天即可下床活动。
病例简介
患者为72岁女性，因腹痛入院，后经心电图查心率过缓，诊断为窦性停搏，二度至三度窦房阻滞，最长间歇7.6 s，最慢心率为29 bpm，为保证患者生命安全，考虑为患者植入心脏起搏器，此前，佛山市第一人民医院已成熟开展过主动固定式心房无导线起搏器，为佛山首批成熟开展此类植入技术的医院，积累了丰富的经验。经过充分沟通与病情最优方案讨论，为减少患者感染风险，以及避免加重患者三尖瓣反流，最终决定为患者植入主动固定式心房无导线起搏器。
术前检查
手术过程
猪尾分别在RAO 30°、LAO 30°下造影，充分显示右心耳结构，为后续心房无导线进入提供参照。
心房无导线在下腔激活后，在RAO 30°下，略微施加调弯，操作导管将心房无导线送入右心耳基底部，RAO 30°、LAO 30°下造影确认心房无导线植入位置，位置非常好！
回撤保护套筒，此时保持调弯，进行Pre-Mapping。
测得阈值2.5 V/0.4 ms，阻抗310 Ω，损伤电流提示心肌活性良好，此时松弯进行Mapping测试。
测得阈值0.75 V/0.4 ms，阻抗380 Ω，损伤电流良好，参数非常优秀！可以进行固定！
最终成功进行固定并进行释放！
最后侧得阈值1.75 V/0.4 ms，感知1.2 mV，阻抗360 Ω，24小时后，测试阈值为0.5 V/0.4 ms，32%起搏比例下，预计使用寿命＞10年，参数非常好！
佛山市第一人民医院许兆延主任对科室的技术与创新非常关注，始终把患者的生命与安全放在第一位，许兆延团队黄琛医生也非常认可这一点，治病救人不仅需要一腔热血，也需要沉着冷静，认真打磨技术，主动固定式心房无导线起搏器成熟运用也印证了这一点，未来，佛山市第一人民医院心内科将秉承着技术创新服务患者的理念，为患者的生命健康保驾护航！