近日，首都医科大学附属北京天坛医院心脏及大血管病中心闫朝武主任、成力医生团队，成功为一名高龄患者植入双腔主动固定无导线起搏器。这一手术的顺利完成，标志着天坛医院在心脏起搏领域迈入“双腔无线同步”的新阶段，也为更多需要房室顺序起搏的高龄、高危患者提供了更生理、更微创的治疗选择。
真实故事：一次晕厥，揪出心脏“隐形杀手”
86岁的王先生，平时身体还算硬朗。然而不久前，他突然毫无征兆地晕倒了一次，把家人吓得不轻。送到医院一查，心电图提示窦性停搏。医生赶紧给他戴上了动态心电图，结果令人后怕——虽然平均心率看起来有64次/分，但心脏却出现了多次“罢工”：大于2.0秒的长间歇高达78次，最长一次心跳停跳竟然达到了6.17秒。
近6秒的心脏停跳，意味着大脑长时间得不到供血，随时可能再次晕厥，甚至发生更严重的意外。对于这样一位超高龄患者，如何既安全又有效地植入起搏器，成了摆在闫朝武主任、成力医生团队面前的一道考题。
为什么选择双腔无导线起搏器？
王先生年龄大、身体条件相对较差，传统起搏器需要制作皮下囊袋、植入心内膜导线，存在囊袋感染、血肿、导线断裂等风险。而单腔无导线起搏器虽然微创，但无法实现房室顺序起搏，可能影响远期心功能。
经过团队评估和医患沟通，最终为他选择了双腔主动固定无导线起搏器。由两颗微型脉冲发生器组成——一颗置于右心房，一颗置于右心室，通过i2i™无线通信技术实现“隔空对话”，模拟人体心脏自然的房室顺序收缩，让每一次心跳都更接近生理状态。
从术者角度看：双腔无导线的技术优势
1.精准、安全的植入体验
在手术中，主动固定无导线起搏器在未旋入心肌前可以进行多次无创伤测试，帮助术者精准筛选出最佳起搏位点。同时，其前端保护套筒设计非常柔软，能够有效降低心肌损伤和严重并发症的风险，对高龄患者尤其重要。
2.长寿命，少更换
主动固定无导线起搏器使用寿命长，可以明显减少患者未来更换起搏器的次数。对于王先生这样的高龄患者，一对起搏器足以陪伴终身，无需再承受二次手术的负担。
3.可取出、可升级
不仅配备有专门的取出工具，而且多项临床研究证实，主动固定无导线起搏器取出成功率高。虽然王先生此次已使用双腔系统，但这项技术储备为所有主动固定无导线起搏器植入患者提供了更长远的安全保障。
4.运动生活不受限
植入无导线起搏器后，不影响日常活动。王先生术后恢复良好，术后6小时就可以下床走动，很快就能回归正常生活，胸口没有疤痕，也没有任何异物感。
手术顺利，患者重获“安心”
在闫朝武主任的指导下，成力医生团队为王先生顺利完成了双腔主动固定无导线起搏器植入。术中测试参数理想，两颗起搏器无线通信稳定，实现了房室顺序起搏。术后王先生恢复良好，晕厥未再发生，动态心电图提示起搏器工作正常。
未来展望
双腔主动固定无导线起搏器的临床应用，为心动过缓患者提供了全新的治疗选择。尤其是对高龄、体弱、感染风险高或有美观需求的特殊人群，这项技术正成为越来越理想的解决方案。随着技术的不断推广，将有更多患者告别传统起搏器的囊袋束缚与导线困扰，重获“默契心跳”，回归高品质生活。