逆行者|武汉亚心苏晞:3天接诊患者400多人,我认为可用“奇迹”来形容

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系列访谈|第一期

访谈嘉宾|武汉亚心总医院 苏晞

疫情面前,没有一人是旁观者。

开篇  

当前,疫情防控的总体战、阻击战已经打响。

截至2月11日晚,全国各地、各部门共派出178支医疗队、21618名医疗队员逆行湖北,其中也不乏我们心血管同行的身影。

在这样一个时刻,大家尤其希望听到更多来自前线的声音,知道同行们此时此刻面对的情况,并了解在专业方面应该如何更好地发挥作用,知道他们和他们的家人是否平安。

为此,在美敦力公司的支持下,严道医声特别推出“逆行者故事”系列访谈栏目,拟邀请一批投身于抗击新冠肺炎一线的心血管病专家,讲述“战疫”中的感人故事。

作为栏目的第一篇,我们采访到的是身处疫情最前线,与之战斗了一个多月的武汉亚心总医院院长苏晞教授。

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邀约多次,苏晞教授的秘书告诉我们,他的工作排得非常满,每天都要忙到很晚

01  

因责任而勇敢,因勇敢而担当

严道医声网:为缓解武汉市病床紧张现状,进一步加强疫情防控工作,武汉亚心总医院于2月9日作为第四批定点医院,被征用为收治新型冠状病毒感染的肺炎疑似及确诊病例的定点医院。

在此次被征收前,亚心总医院就已经接诊了很多新冠肺炎患者,能否介绍一下这段时间以来接诊新冠肺炎的情况?

苏晞教授:这次发生在武汉的疫情,并不是一场简单传染病传播。这是一场战争,是一场武汉、湖北、中国、世界与病毒的战争,是国家、政府、个人、医院、医生共同参与的战争,没有旁观者!

这一战争分为三个阶段:遭遇战、阻击战、歼灭战。

疫情出现在去年的12月底,当时医院并不了解问题的严重性,“华南海鲜城”疫情出现后,大家一度认为病毒“传染性弱”、“无人传人”。

疫情战打响初期,武汉亚心总医院、武汉亚洲心脏病医院于2020年1月9日就成为第一批设立发热门诊的医院。在认识不清、防护不到位、没有正确的治疗方法、准备不到位的情况下,“遭遇战”开始了。

随着发热病人的数量不断增加,确诊病例的增多,危重病人的出现,武汉亚心总医院于1月20日建立了院内“发热肺炎病区”,开始大量接诊、收治、抢救新型冠状病毒肺炎患者,“阻击战”开始了。

“武汉胜则湖北胜,湖北胜则全国胜。

湖北和武汉是疫情防控的重中之重,是打赢疫情防控阻击战的决胜之地。”

2月9日晚,武汉市卫生健康委员会指示,为缓解该市病床紧张现状,进一步加强疫情防控工作,将医院作为收治“新型冠状病毒肺炎确诊危重病例”的定点医院。收到指令的第一时间,武汉亚总开始清患者、改病房、严防护、重消毒,组织医护人员,加班加点赶工。

2月10日,也就是第二天晚间,医院就接收转诊患者50人。最近这两天,患者也在依次顺利转诊入院。

截止到2月12日下午22点,接诊新冠肺炎患者423人,圆满完成了省、市防控指挥部交给医院的任务。

因责任而勇敢,因勇敢而担当。

整个抗战疫情的过程中,发生了很多让我感动的事情。

记得疫情是年底全面爆发的,当时部分医护其实已经回家准备过年了,但是得知武汉的情况以后,非常多的医护人员主动申请,克服困难返汉支援,要求加入一线;

从疫情爆发第一天,坚守在岗一个月的医生;

家人被隔离,自己依然坚守一线的医生;

一线抗战却无法和爷爷见最后一面医护人员……

这样的感动时常发生。

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“我不知道你是谁,我却知道,你为了谁”

02  

迫切希望来自社会各界的爱心捐助及时到位

严道医声网:成为定点医院,武汉亚心总医院的主要负责任务有哪些?

苏晞教授:收治由集中隔离点、方舱医院、基层医疗机构转诊的重症新型冠状病毒肺炎的患者。


严道医声网:在被确定为定点医院前,武汉亚心总医院都做了哪些准备工作?

目前,从医务人员和医疗器材的准备情况看,还面临着哪些问题和困难?

苏晞教授:2月9日下午,接到“省市防控指挥部”指令以后,我紧急召开院办公会进行研究和部署。

当天晚上我们就开始改造病房,将四个楼层360个床单元的病房隔离出限制区、半限制区和非限制区三个区域,降低院内感染的风险。

同时医护团队及时分成两个队伍:一边将正在住院的患者按照要求配合转院,另一方面开始医疗物资的准备工作及医务人员相关培训工作。

第二天中午,我院就完成了90个床单元的改建工作,晚上就开始接收患者50人。

连续这两天,每天都有100多位新冠患者转入我院。

可以说,从接到指令到接收转院新冠患者,我院的行动异常迅速,我认为可以用“奇迹”来形容。

同时,武汉亚洲心脏病医院的医护人员也第一时间来到亚总进行支援。

此刻起,亚总和亚心合力挑起了抗“疫”大旗。

随着患者数量的增加,我们目前面临的困难也更加紧迫,包括医护人员、医疗设备、防护物资和治疗药物非常紧缺,我们迫切地希望来自社会各界爱心的捐助及时到位,上战场不能让战士没有枪炮。

03  

我们坚信春天的脚步近了

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严道医声网:身在一线,您看到的疫情情况是什么样子的?

苏晞教授:从2020年1月上旬开始,武汉亚心总医院陆续接诊到不明原因的肺炎患者,肺部CT均表现为片状磨玻璃影。

到1月下旬,尤其是2月初,新冠肺炎患者骤然增多,呼吸与重症医学科三个病区很快住满,发热门诊及急诊留观床位也住满,全市医院都是类似情况,可以说一床难求。

早期由于床位紧张,许多患者回家服药/居家隔离,而新冠肺炎患者具有很强的传染性,造成了不少家庭聚集性疫情蔓延。

此外,由于高传染性,稍有防护措施不到位,医护人员被传染的风险极高,事实上奋战在一线的医护人员,被感染数量不少。

疫情在什么情况最可怕?

在对它知之甚少的情况下,最为可怕。

但是,随着对疾病认识的逐渐深入,让我们看到了势必要攻克难关的信心;随着中央政府的强力干预,我们也看到了要打赢这场胜仗的决心。

身在一线,我们坚信春天的脚步近了。


严道医声网:根据在一线所了解的情况,您认为有哪些特别重要的经验值得分享?

苏晞教授:疫情爆发后,武汉亚心总医院成立了“新型冠状病毒感染治疗专家组”。

团队对“新冠肺炎”诊疗过程进行了总结:

这次的新型冠状病毒感染个体间临床表现虽然有较多的相似处,但病情的进展和严重程度差别较大,主要与年龄因素,基础性疾病等相关。

从无症状的隐性感染者,到病情迅速恶化并发多脏器损害的危重患者,提示这种新型病毒感染后的病理生理机制可能是多样化的。

我认为应与大家分享的特别重要经验是:

1. 早发现、早诊断、早隔离、早治疗;

2. 采取一切有效措施,切断传染源。

04  

合并心脏病患者,

死亡率明显高于未感染者

严道医声网:作为心血管病医生,在此次抗击新型冠状病毒肺炎中所起到的作用有哪些?有哪些特殊的情况需要与同行们介绍?

苏晞教授:这次抗击新型冠状病毒性肺炎中,我们收治的不少合并有心脏基础疾病的患者。

这些病人年龄较大,合并冠心病、慢性心衰、高血压病、及心脏手术后,病情危重;还有一些病人感染患者并发心脏急诊,如急性心肌梗死、急性心力衰竭、高血压急诊等。

这些患者抢救和治疗均需要心血管医生的参与。

这些病人隔离治疗均放在具有监护条件的急诊观床室和呼吸监护重症病房,由心血管重症医生和呼吸重症医生一起查房对病人进行管理。   

需要重点告诉大家的是:

第一, 合并“新型冠状病毒性肺炎”的心脏病患者,死亡率明显高于未感染者;

第二,每一位就诊的心脏病患者,都有可能是“新型冠状病毒性肺炎”患者,都需要进行排除。


严道医声网:我们知道,由于门诊和择期手术都被叫停,很多心血管病患者的治疗也都受到了影响,对于这些受影响的患者,您有哪些建议需要特别嘱咐他们?

苏晞教授:疫情爆发阶段,各个医院感染新冠病毒就诊病人爆满。心血管病患者本身抵抗力差,这时候就诊极容易发生院内交叉感染,出于这个原因大多数医院门诊和择期手术都停止了,不少心血管患者的治疗受到不同程度的影响。

对此,我建议:

如患者病情相对平稳,可以先按医嘱药物治疗,可以借助网络平台进行咨询医生指导治疗。

如患者病情不平稳甚至恶化,仍需及时去医院就诊,但要做好防护,就诊时准确告诉医生接触史。


严道医声网:身处武汉疫情重灾区,您和您的家人目前的状况如何?一个月来,是否经历到了一些特别的困难?

苏晞教授:一切安好!


这一句“一切安好”,

顿时让我们在采访之前惴惴不安的心稍稍放下了一些。

这也是我们对所有前线逆行者的祝愿:

愿前线的每一位医护人员,每一位患者,

一切安好!

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