图文解读|心内科病房的防控管理——新冠肺炎下心血管医师防护策略

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎疫情蔓延,心血管疾病同样高发,为做好患者及所有在门诊、胸痛中心、病房、导管室及心脏康复中心一线心血管医生的防护工作,更好地配合医院开展发热门诊及疾病救治工作,中国医师协会心血管内科医师分会根据心血管医生工作特点制定出《致全国心血管医师——在新型冠状病毒感染控制背景下的防护策略》,现将全文整理为系列图文解读,供广大同道参考借鉴。请各位战士忘我工作同时做好自身防护,期待你们平安归来!!


 心内科病房的防控管理 

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1. 严格执行工作人员个人防护:

所有工作人员在院内必须正确佩戴外科口罩,在病房接触患者前后必须实施手卫生。

2. 执行病房发热患者日报制度:

每天上午9点前由病区医生及护士向医务处汇报各病区发热患者情况,医务处汇总后报上级卫生行政部门。具体报告内容为:

(1)病区发热患者数;

(2)肺部感染患者数;

(3)前一日8时——今日8时,新增发热患者数;发热患者原因;发热但诊断不明确人数及具体情况;病区发热患者中死亡和危重人数。

3. 执行严格的门禁管理制度:

建议病区启动门禁系统,对进入病区所有人员,应在病区入口处由护理部负责测量体温,对体温升高者应拒绝其进入病房,发放一次性医用口罩并建议其直接去发热门诊就诊。对重点区域(心血管重症监护室),由护理部负责执行访视登记制度。

4. 执行严格的患者管理:

(1)加强对住院患者和家属的健康教育,例如入院宣教、病区门口张贴温馨提示等。入院患者建议填写《特殊时期普通医疗病区病房患者承诺书》。

(2)严禁住院患者私自离开医院,任何医生不得允许患者以任何理由请假外出。

(3)一旦住院患者出现发热,立即单间隔离,医护人员按要求做好个人防护,并立即进行院内专家会诊。

(4)建立病房探视制度。建议定时、定人探视,对患者、陪护、探视人员均进行体温测量。原则上陪护人员限1人。

5. 加强对新入院患者的甄别:

(1)对择期入院患者,在开立住院证时和提前一天通知患者住院时,必须询问14天内行程、密切接触史和有无发热、咳嗽等不适。一旦有以上症状和经历,禁止通知入院。

(2)对有急诊入院指征的患者,也必须询问14天内行程、密切接触史和有无发热、咳嗽等不适。一旦有以上症状和经历,及时汇报院感。排除以上情况者,可以收治入院,但建议与原有病情稳定或危重患者分开收治管理,加强教育,密切监控,直至满14天。

(3)统筹资源,集中力量保障发热门诊,原则上不收治择期住院患者。后续根据疫情控制、物资配置到位情况逐步开放。

6. 病房管理:

(1)降低病房内人员密度,建议病房内不使用加床,防止病房疫情发生及传播可能性。

(2)加强通风、消毒、医疗废物管理等,按照国家规定相关要求执行。

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