图文解读|胸痛中心防控管理——新冠肺炎下心血管医师防护策略

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎疫情蔓延,心血管疾病同样高发,为做好患者及所有在门诊、胸痛中心、病房、导管室及心脏康复中心一线心血管医生的防护工作,更好地配合医院开展发热门诊及疾病救治工作,中国医师协会心血管内科医师分会根据心血管医生工作特点制定出《致全国心血管医师——在新型冠状病毒感染控制背景下的防护策略》,现将全文整理为系列图文解读,供广大同道参考借鉴。请各位战士忘我工作同时做好自身防护,期待你们平安归来!!

胸痛中心防控管理 

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1. 为确保胸痛患者、家属、医务人员在救治中避免被交叉感染,建议心血管学科及所在医院组建应急工作小组,由医务处领导、心血管救治专家、传染(呼吸)专家、急诊专家组成。

2. 胸痛患者救治诊室固定,确保胸痛诊室的诊治流程(心电图、心肌酶等检测)与发热患者无任何交叉。急诊医务人员需要正确佩戴医用外科口罩、乳胶检查手套、帽子。对于患者,常规检测体温,并提醒患者和家属佩戴口罩。建议胸痛诊室配备心电图机、心肌标志物POCT,减少患者走动。胸痛诊室应定期消毒。

3. 对于确诊需要救治的胸痛患者(特别是STEMI)严格按照固定的转运路线转运,避开发热患者、疑似/确诊患者的诊治路线。相关工作人员做好标准防护,患者使用过的设备、仪器、物品按国家规定及时消毒。

4. 胸痛患者大多为急诊患者,是否合并新型冠状病毒感染的诊断尚未明确。为减少急诊手术所带来人员感染风险,提倡择期手术。时间窗内的STEMI患者推荐急诊溶栓(基层医院对于溶栓成功患者不建议24小时复查冠脉造影,可排除新型冠状病毒感染后再转院治疗)。

5. 接诊疑似新型冠状病毒感染肺炎患者,原则上不做择期手术。如在初步病情评估和治疗后考虑需行急诊手术的患者,按第五部分“需行急诊介入治疗患者的防控管理”进行管理。

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