图文解读|需行急诊介入治疗患者的防控管理(术中)——新冠肺炎下心血管医师防护策略

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎疫情蔓延,心血管疾病同样高发,为做好患者及所有在门诊、胸痛中心、病房、导管室及心脏康复中心一线心血管医生的防护工作,更好地配合医院开展发热门诊及疾病救治工作,中国医师协会心血管内科医师分会根据心血管医生工作特点制定出《致全国心血管医师——在新型冠状病毒感染控制背景下的防护策略》,现将全文整理为系列图文解读,供广大同道参考借鉴。请各位战士忘我工作同时做好自身防护,期待你们平安归来!!

需行急诊介入治疗患者的防控管理 

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1. 手术人员

手术间内配备术者1名、助手1名,台下护士1名,控制室技师1名,尽量精简参与手术人员。室内人员执行三级传染病防护标准,在手术中不得离开手术间。室外人员执行二级传染病防护标准,无特殊情况不得进入感染手术间。如遇抢救及特殊情况必须进入手术间时,做好三级传染病防护后,不能从手术间和控制室通道进入,而从患者通道进入手术间,完毕后也不能直接返回控制室,需完成脱摘流程,再重新穿戴后方可回到控制室。

2. 个人防护

手术人员在手术间外穿好防护用具后方可进入手术间。实施介入手术的所有人员必须按三级传染病防护标准穿脱防护物品。清洁区域二、三级传染病防护穿戴防护物品流程见表2。手术结束脱摘防护物品流程见表3。个人防护分级及要求见表4。

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3. 耗材传递

术中需要的一次性耗材尽量在本手术间取用,减少开门传递次数。室外护士做好手术记录。

4. 污物处理

严禁二次污染,尽量减少地面的污染。

1)隔离手术间内所有使用的耗材、药品外包装都按医疗废物处置。所有医疗垃圾均弃于双层医疗垃圾袋内。锐器放入锐器盒[11]。使用后的高值耗材需要保留的条形码,建议连同术后手术房间一起完成终末消毒后,方可拿出手术间,并粘贴于病史中。

2)手术尽可能采用一次性手术包和一次性手术器械、敷料、耗材。使用完毕直接丢弃在医疗垃圾桶(黄色带盖)内,统一处理;如为复用手术器械,于床旁喷保湿液后密闭做好标记送消毒供应中心。

5. 人员管理

术中手术人员必须待在手术间内,不得随意离开手术间。操作宜轻柔,防止患者血液、体液飞溅,造成污染。

文字内容来源:《中国介入心脏病学杂志》

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