逆行者|上海市一徐浩:医患携手 打赢未来每一场“战疫”

“我宣誓:作为援鄂医疗队的一员,我将不忘初心,牢记使命,遵守纪律,服从指挥,做好自我防护,竭力救治患者,发扬敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆的医者精神。”

逆行者故事系列访谈|第六期

访谈嘉宾|上海市第一人民医院 刘少稳 徐浩

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徐浩教授和共同战“疫”的战友

2月19日,在副院长、医疗队领队刘军的带领下,上海市第一人民医院派出的援鄂医疗队集体进行了行前宣誓。心内科徐浩教授就是这支由61名医生、90名护士和5名管理人员组成的大部队中的一员。

上海市第一人民医院心内科主任、上海市心脏病急救中心主任刘少稳教授介绍说,2月17日,医院发出了支援湖北的通知,时间非常紧迫,但科室的医生在接到通知后报名非常踊跃,经过慎重考虑,心内科选派了包括徐浩教授在内的4名骨干医生和3名骨干护士。

“徐浩主任的专长是冠心病的介入治疗,在心血管常见疾病的诊断和治疗、各种复杂冠心病的介入治疗方面有着丰富的经验,并且具有一定的组织经验,对于新冠肺炎重症患者的抢救来说应该说非常具有优势,把他派到武汉,我们也是比较放心的。”刘少稳教授说。

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刘少稳教授为援鄂医疗队队员送行

那么,他们在雷神山医院战疫的现状如何呢?近日,在武汉工作了近10天的徐浩教授在接受严道医声网采访时表示,医疗队在鄂工作开局良好,面对未来难以预料的艰巨任务,大家将和病人们携手,战斗在雷神山,打赢未来的每一场“战疫”!

01  

任何操作都要符合规范,别做“猪队友”

“一定要听从安排,做任何操作都要符合规范,一切以安全为上!”

在雷神山医院,徐浩教授带领市一援鄂医疗队第4组的32名医护人员,和杨浦区中心医院共同管理C3病区。在与队员的交流中,他始终将规范操作放在首位进行强调。

“到了武汉,我们得知雷神山医院是我们的战场。当时,那里的病人比一般医院和方舱医院的患者更为严重,加之此前防护物资缺乏,患者前赴后继涌入医院,医生应接不暇,院内感染频发等传言在网络上广为流传,无形中给大家带来了不小的心理压力。”

徐浩教授教授说,在去雷神山的班车上,自己就为队员们打了预防针。

“不注意院感,我们每一个人都可能变成‘猪队友’,感染一个,倒下一窝,所以练好穿脱是为了自己,也是为了大家。”

徐浩教授告诉我们,自己在2003年抗击SARS的战役中曾经在发热门诊工作过,在传染病的防护方面积累了一定的经验。但作为组长,自己此次仍是压力山大,只好反复强调防护工作的重要性,特别是穿脱防护服的流程。

他说,C3病区由两个不同的医院一起合作进行管理,两组队伍磨合的好,才能把这硬仗打下来,因此就更要强调规范管理。

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来自上海的两支队伍“会师”

“我反复和队员们强调纪律性、服从性,大家要做的是一切按照规范来,穿脱防护服要有规范,给病人治疗用药要讲规范,病程及时记录,有情况及时汇报,各种规章制度需要上墙,碰到问题及时找出原因,及时完善制度。”

为了让大家更好地完成规范操作,医院特别安排副院长郑军华教授、呼吸内科主任周新教授、急诊危重病科主任王瑞兰教授来为队员进行座谈培训。

徐浩教授说,幸好大家都非常重视,反复练习,仔细揣摩,并且跟着院感指导老师把整个病房兜了一圈又一圈,对于病区环境做得到了然于胸,牢牢地掌握了这些求生技能。

02  

心内科医生的协同作用同样极为重要

2月23日,C3病区开始收治病人,由于第一批病人一下子就要来33人,为此,早班医务人员集体同意延迟4小时下班。

徐浩教授说,第一次接触病人,男同志们当时身先士卒,提前穿戴好防护服,全部严阵以待。武汉诡异升高的温度,把防护服变成了蒸笼,护目镜和眼镜上都布满雾气,N95让人呼吸不畅,因破损而提前更换下来的手套更是像泡过水一样潮湿。但是大家的斗志不减,护士们也快速地装备好,一起相互打气鼓劲,用最快的速度将33名患者都妥贴地安顿好。

C3病区开始接收病人正值武汉的战疫从阻击战进入歼灭战阶段。

徐浩教授告诉我们,之前队员们担心的医疗物品短缺已经得到了很好的解决,在武汉市和“娘家”上海市的大力保障下,医疗物资、生活物资都得到了较好的供应,为保障打赢歼灭战提供了坚实的基础。

C3病区主要接收的是重症和普通患者,整个病区目前的37位患者中,重症患者约占1/3左右。徐浩教授说,在全体医护人员的共同努力下,大多数患者的病情都得到了好转,每天都有病人治愈出院。

在接诊新冠肺炎病人的过程中,徐浩教授作为心血管病专家的优势也得到了发挥。他告诉我们,在这一疾病的治疗中,除了呼吸科、危重症科、感染科,心内科的作用也极为重要。

“我们国家心血管疾病的发病率很高,很多新冠肺炎病人本身就合并了心脑血管疾病,如果用药不规范,就会出现意想不到的后果。”

徐浩教授说,这次在C3病区就碰到了这样一个病例,患者是位老太太,2016年装过支架。但在查房时,发现她在得上新冠肺炎后停服了抗血小板药和他汀。

“她本身有冠心病PCI手术史,以前有过急性心梗,如果她在治疗期间出现急性的冠脉事件那就很麻烦了。”徐浩教授提示,对于高血压患者而言,规范用药同样很重要。同时,对于合并心肌损伤或者心衰的新冠肺炎患者的治疗,更需要心血管医生的早期介入。

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出征路上徐浩教授特别收藏的“小感动”

03  

患者心情好不好,看看眼罩就知道

除了心脏,需要我们给予同样重视的,还有患者的心理状态。

徐浩教授说,患者住在病房中有时候分不清白天黑夜,再加上武汉最近气温忽高忽低,更重要的是,离家多日,对家人的思念、担忧,都让人烦躁、焦虑,甚至失眠。因此,医疗队出于人性化考虑,尽量把一家人安置在同一个病房,让他们能够彼此陪伴,相互安慰,度过这段艰难的时刻。

对患者的关心,让医疗队员们想出了不少创新的“小点子”,自制睡眠眼罩就是这样一个C3病区的特色产品。

“护士妹妹们心思细腻,耐心仔细,及时送上热水袋防寒保暖,并在群里商量怎么改善患者的睡眠。”徐浩教授说,最后她们居然想出了自制眼罩的点子。护士们细心地选用了黑色的布料,并一针一线地绣上了眼睫毛和上海市第一人民医院的logo,并且告诉病人们:单数睫毛朝上,双数睫毛朝下,心情好朝上,心情不好朝下。

“这样,我们就知道他们的今日心情指数啦!”

徐浩教授开心地说,“现在我们队员们和病区的病人们在相处中都培养出了特殊的感情,关系非常好。有一回,一位阿姨情不自禁哽咽着向我们敬礼,说出心中的感激,淳朴的话语和动作也让我们不由得心生感动。”

徐浩教授告诉我们,除了患者的心理状况需要关注,在危险的疫区长期进行繁重的劳动,队员们的心理状况同样需要关注。

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徐浩教授接受媒体采访,强调心理疏导重要性

为了更好地做好医护人员和患者的心理疏导,在定期组织队伍进行小组活动的同时,医学心理科主任程文红教授特别为医疗队队员设计了“简易医护心情指数监测问卷”。每天,市一医疗队的医护人员都可以通过扫描二维码填写“心情小测试”,结果会反馈到程文红教授的手机端,从而可以对大家的心理问题做到早发现,早诊断。

“我们整个队员士气还是比较高,比较乐观向上的。”

徐浩教授说,目前对于新冠肺炎的治疗虽然还在探索之中,但为了全国人民的希望,大家将继续努力,继续加油,早日换来“抗疫”的全面胜利!

昔时楚相封申地,

今日天使援江城,

申江并肩败瘟神,

樱花开时话恩情!

这是雷神山维修师傅致敬上海医疗队的一首赠诗,上海市第一人民医院内分泌科陈蕊华医生特意写了一首进行回赠:

不畏凛冬病魔狂,

雷神山上斗志昂,

凌云架上展辉煌,

更有诗词胸中藏。

在接受我们采访时,在不久前中国心血管健康联盟组织的“一心医疫——心脏专科抗疫系列研讨会”等场合,徐浩教授都提到了这两首感人的应和之作。他说,这两首诗见证着在这场史无前例的举国援汉战疫中,全社会戮力同心,共克时艰。相信在这种精神的鼓舞下,所有奋战在抗击疫情一线的英雄一定会早日踏上他们的凯旋之旅!

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