安贞医院周玉杰教授团队完成国内首批超长续航Astra双腔抗核磁永久起搏器植入术

近年来,心血管疾病年轻化的趋势愈发明显,植入起搏器的患者也表现出了年轻化的趋势,对于这部分患者,在植入起搏器的时候面临着多次更换起搏器增加感染风险及不能兼容全身、高场强核磁检查等困境。目前双腔全身抗核磁永久起搏器续航平均在8年左右,因此,临床上急需长续航的抗核磁永久起搏器,减少患者起搏器更换的次数,降低起搏器感染的风险

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近期安贞医院周玉杰团队接诊一名53岁中年女性患者,阵发性头晕 发作性晕厥4年,诊断为“病态窦房结综合征”。在外地医院一直建议患者植入双腔永久心脏起搏器,但患者一直有顾虑:1.年轻女性 体型瘦削,在未来多次更换起搏器的过程中,存在较高的感染风险;2.未来对核磁检查可能有需求。

既往应用于临床的双腔全身抗核磁永久起搏器为A3起搏器,使用年限8~10年,粗略估计,患者一生可能需要进行5次左右的更换;Micra具有抗核磁功能的无导线起搏器平均使用年限为12.7年,创伤小,感染风险低,但该起搏器在国内仅为单腔起搏器,对于该患者而言,也不是最佳选择。因此,团队经过充分考虑后,决定为患者植入Astra X3DR01兼容3T核磁,寿命15年的双腔起搏器。

对比现有起搏器最新起搏器Astra X3DR01有两大突破:1.全新硬件平台,优化设计降低系统能耗,预期使用寿命增加了50%,且未增加起搏器的重量和体积;2. 植入Astra的患者可以接受1.5T和3.0T的全身MRI扫描。是全球首个实现3T MRI全身无限制扫描兼容的经静脉起搏器:无扫描部位和体位限制,无患者身高限制,并具有超长的使用寿命长达15年。是全国唯一一款具有兼容3.0T MRI扫描证书的经静脉起搏器。这无疑在真正意义上解决了患者的后顾之忧。

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院领导在得知此起搏器的优势后,第一时间同意并缩短了整个流程,2020年10月26日,周玉杰常务副院长、赵迎新教授和于一、张黛医师在局麻下为患者行“双腔永久起搏器植入术”,手术十分顺利。该手术是国内首批Astra X3DR01起搏器植入术,预计患者首次植入该起搏器后至少可以使用15年,同时更高场强的核磁兼容性也为患者未来的核磁检查提供了机会。我们期待着该起搏器广泛应用于临床,为更多的起搏器患者带来福音,更加期待未来能研发出更长续航、更好兼容性的起搏器,让患者植入起搏器“一步到位”,不再进行更换。

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