2021年6月10日，在王长谦副院长大力支持和张俊峰主任的精心策划下，上海九院“心视野”系列活动之复杂冠脉病变专场再度圆满举办。本期课程锁定复杂冠脉病变PCI治疗相关领域最新发展，特邀众多沪上心内科权威专家学者以专题演讲、病例讨论、手术转播等形式，分享交流学科新进展，助力心内科医生更好、更快成长。

他在讲课中明确了一位成熟的CTO PCI术者不应将精力聚焦于冠脉造影，而是对患者病变、病情、影像学信息收集及对侧（多体位）冠脉造影、手术适应证等多方面兼顾，同时注重细写，合理选择器械、正确使用各种技巧和技术，不炫技；其中，正向介入治疗是根本，也是早期训练目标，青年术者应从简单到复杂、夯实基础，逐渐掌握正、逆向、ADR等技术，以尽量避免并发症的发生（杜绝成为King of Complication，KFC），一旦发生应能及时识别处理。

针对CTO PCI领域不断涌现出的新技术，葛雷教授则认为真正的“新”技术是能为发明者重复、其他术者复制，最终被临床实践证明安全、有效且优于既往的技术。与此同时，面对新技术的问世，术者也要保持宽容、客观、谨慎的态度，不神话、不夸大，严格掌握适应证范围。

刘学波教授分享了腔内影像学检查在介入无植入策略中的应用，以此表达了他对最佳的病变预处理和策略选择的临床经验总结。

从介入无植入中DCB only手术策略的入手，刘学波教授详细分析了IVUS、OCT等腔内影像学技术在DCB手术中的临床价值，他总结认为，病变的充分预处理是药物球囊发挥疗效的关键，而传统冠脉造影在全面了解血管病变方面存在一定局限性；腔内影像学技术则能更充分而精确的指导病变预处理。

此外，腔内影像还有助于术者明确病变位置、严重程度、确定预处理工具，实时指导操作，精确测量，降低判断误差，有利于建立良好的血管条件，对于支架再狭窄病变需要更严格的预处理标准；腔内影像学技术也可以对病变血管的血流储备进行预判，抵御预处理后严重夹层带来的血管闭塞风险。

钱菊英教授、王长谦副院长主持会议

殷兆芳教授以“控制球囊形成术&精准非植入”为题，从经皮腔内冠脉球囊成形术（PTCA）的缘起与发展，Basket Small2研究，控制球囊形成术手术实例，精准非植入最大化研究（AIM系列研究）等方面着手，分享了他对控制性球囊成形术与精准非植入这一临床热点话题的独到见解。

除了蕴含着丰富学科知识和临床经验总结的理论授课，整个会议也在讲课间隙穿插了7台极具教学和借鉴意义的CTO手术直播。

马剑英教授、陆浩教授、卜军教授、蒋峻教授以及上海九院的心内科团队联袂带来了共7台复杂冠脉病变PCI手术直播。

每台直播前，术者均会针对患者的病史及影像学资料进行手术策略分析，抽丝剥茧、层层递进，在手术的同时也兼顾教学，将理论知识与手术实操充分融合，直观展示PCI手术技巧与操作细节及临床上出现的各类新技术、新器械，以提升参会学员复杂病变处理能力。

至此，本期活动在专家们关于蒋峻教授PCI手术直播操作要点的讨论声中圆满落下帷幕。本期“心视野”复杂冠脉病变专场既有行业动态的前沿速递，又有规范诊疗的实践推广；对国内外冠心病领域学术研究与技术进行广泛而深入的交流，是一场极具价值的思想碰撞。