近年来经导管三尖瓣置换术的报道主要是围绕使用Navigate假体系统，它是通过径向力来锚定三尖瓣瓣环。但是对于三尖瓣环严重解剖异常的，譬如较大的三尖瓣瓣环，径向力输送系统很难使假体不移位或者不影响瓣环周围重要组织结构。现在，有一个新的不依赖于径向力的瓣膜装置——LuX瓣膜。

武汉协和医院Sun等招募了6名行过左心瓣膜手术（MVR或DVR）合并继发性重度三尖瓣返流的女性患者，年龄在53~60之间，STS和EuroSCORE II评分分别在8.2%~13.1%和6.4%~9.2%之间。纽约心功能分级为III~IV级。经过心脏团队讨论，认为上述患者行传统手术治疗风险极高。在征得患者同意后，对上述患者进行经导管LuX瓣膜三尖瓣置换术。所有患者成功植入LuX瓣膜。1年随访中，所有患者心功能明显改善，NYHA降为I~II级。所有患者的经食管超声心动图未见三尖瓣返流且反映右心功能指标的右心室整体纵向应变均下降。其中1名患者超声提示有中度瓣周漏，在3个月的随访中死于右心衰。余5名患者无瓣周漏或有轻度瓣周漏，但无瓣膜移位。因此，研究者认为，LuX瓣膜可以用于治疗重度三尖瓣返流。

广东省人民医院心内科 陈姣华 李捷 报道

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