文献速递 | TAVR对低风险三叶式AS患者术后2年时有较好的安全性
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【据《American Heart Journal》2021年7报道】:对行TAVR的低风险三叶式AS患者随访2年发现,TAVR对该类患者有较好的安全性。另外,术后30天时存在低密度瓣叶增厚(HALT)并不影响早期的血流动力学改善以及瓣膜的耐久性。(作者Ron Waksman等)


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TAVR是一种治疗主动脉瓣狭窄(AS)的有效方法,但对于外科低风险AS患者TAVR的安全性的数据较少。之前LRT研究1年的结果表明TAVR对低风险三叶式AS是安全可行的,但缺少长期随访数据。虽然NOTION研究公布了对低风险AS患者6年的数据,但由于研究全部应用第一代自膨式瓣膜,限制了对新型瓣膜的评估。针对上述问题,美国学者Waksman等公布了LRT研究2年的数据。研究共入选了200名外科低风险的三叶式AS患者并对其行TAVR术。患者平均年龄为73.6岁,其中61.5%为男性。术后2年时,全因死亡发生率为4.2%,其中心源性死亡发生率为1.6%。致残性卒中、永久起搏器植入以及心内膜炎的发生率分别为1.1%,8.6%及2.2%。术后30天时14%的患者发现HALT,但在2年的随访时并未发现HALT对瓣膜功能、心内膜炎以及卒中存在影响。

哈尔滨医科大学附属第二医院心内科 杨光 报道

Am Heart J, 2021, 237: 25-33.

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