多数接受了主动脉缩窄（CoA）修复术的患儿都能存活到成年，但是术后这些患者发生心血管再干预的风险较高。CoA的患者合并BAV的比例较高，然而，之前的专家共识认为，缩窄修复术后再干预的风险主要和缩窄修复部位或其临近组织的并发症有关，而是否合并BAV与早期再干预风险无关。澳大利亚悉尼大学的Michelle S Lim等对146名CoA修复术后患者进行了回顾性研究，其中有101名患者合并BAV（69%）。研究发现，BAV患者需晚期再干预的比例显著增加（45.5% vs 20.0%, p=0.003），其中非BAV组中缩窄修复部位（CoA-site）较主动脉瓣或升主动脉（AV/AscAo）并发症再干预的比例更高(13.3%和0%),而BAV患者中，CoA-site和AV/AscAo并发症再干预比例均较高（19.8%和21.8%）。在CoA修复术后患者中，尽管全因死亡率无显著差异，但合并BAV患者发生晚期并发症需心血管再干预的可能性是非BAV患者的2倍以上。

因此研究者认为，合并BAV显著增加了CoA修补术后患者发生晚期并发症风险，需接受心血管再干预的可能性显著增加。

南京市第一医院心内科 高晓飞 报道

编辑审核：何喆 吕俊兴

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