本研究旨在调查经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后永久性起搏器植入患者的长期临床预后。在这项全国性、以人群为基础的队列研究中，共纳入自2008年至2018年期间在SWENEHEART登记处接受经股动脉TAVR治疗的所有患者。通过与其他国家健康数据登记处的个体关联来获得额外的基线特征和结果信息。使用Cox比例风险分析法进行未调整和多变量分析。3420例患者中，481例（14.1%）在TAVR术后30天内植入永久性起搏器。起搏器组的1年、5年和10年生存率分别为90.0%、52.7%和10.9%，非起搏组分别为92.7%、53.8%和15.3%（HR：1.03；95%CI：0.88-1.22；P¼0.692）。中位随访时间为2.7年（四分位间距：2.5年，最长11.8年）。两组之间心血管死亡（HR:0.91；95%CI:0.71-1.18；P¼0.611）、心力衰竭（HR:1.23；95%CI:0.92-1.63；P¼0.157）以及心内膜炎（HR:0.90；95%CI:0.47-1.69；P¼0.734）的风险没有差异。研究发现，在TAVR术后行或未行永久起搏器植入，患者之间的长期存活率无差异，随着TAVR的应用范围不断扩大到年轻、低风险、预期寿命长的患者，了解TAVR术后植入永久起搏器的影响将变得越来越重要。

中南大学湘雅医院 郑璐璐 报道

编辑审核：何喆 吕俊兴

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