在第一代经导管心脏瓣膜（THV）的时代，左心室流出道（LVOT）钙化与不良临床结局有关。然而，新一代的瓣膜及输送系统具有瓣膜释放可回收、输送系统可调弯、降低瓣周漏裙边的改进设计。本研究的目的是评估LVOT钙化的发生率及其对TAVI患者临床结局的影响。这项回顾性单中心研究纳入1,207名TAVR患者，其中37.4%（n=451）的患者存在明显的LVOT钙化（定义为>10 mm3），在应用倾向性评分匹配后，与无LVOT钙化的患者相比，有LVOT钙化的患者30天全因死亡和非致残/致失能卒中（4.6% vs 10.1%，P=0.008）更高。无LVOT钙化的患者有着更高的器械成功率（82.2% vs 73.4%，p=0.007）。此外，有LVOT钙化的患者与无LVOT钙化的患者相比，术后1年的全因死亡率更高（12.9% vs 21.4%，P=0.004）。因此，研究可见在接受TAVI的患者中，明显的LVOT钙化很常见，与无LVOT钙化的患者相比，其短期临床和功能结果更差，一年的死亡率更高。

空军军医大学西京医院心血管内科 王博 报道

编辑审核：何喆，吕俊兴

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