病史资料：

患者为78岁男性，2020年10月出现反复胸闷、胸痛及双下肢水肿的情况，就诊于阜外医院，口服药和生活干预后轻微缓解。2021年3月上述症状再次发作，在阜外医院确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”， 伴有高血压史，控制不佳，且未规律口服药物治疗。造影检查左冠前降支近段50%偏心性狭窄，右冠回旋支近段50%偏心性狭窄，右冠近段50%偏心性狭窄，进行对症治疗，症状好转后出院，继续保守治疗。2021年11月3日在当地医院因心衰保守治疗，好转后出院。2021年11月24日因呼吸困难再次住院，抗心衰治疗后，症状无缓解并加重，遂转入ICU并带上呼吸机，病情逐渐恶化，随后转入唐山中心医院心外科，诊断为“主动脉瓣中度狭窄伴重度关闭不全”，患者NYHA心功能IV级。经团队评估行外科手术换瓣属高危，且病情危重，决定行TAVR手术。

术前心脏超声: 

提示

影像分析

术前讨论：

手术策略：

手术过程：

结语：

主任医师、医学博士、唐山中心医院副院长、心脏外科

· 毕业于中国协和医科大学北京阜外心血管病医院

· 原首都医科大学附属北京安贞医院心外科知名专家

· 北京市自然科学基金评审专家

· 宋庆龄基金会项目评审专家

· 中华医学会胸心血管外科分会委员

· 从事心脏病临床工作27年

· 参与完成各种心脏外科手术12000余例，其中主刀11000余例

· 擅长冠心病搭桥手术、各种先心病手术、风心病瓣膜置换及瓣膜成形、主动脉根部、弓部替换的大血管及心脏二次手术，患者年龄从出生仅7     天的完全性大动脉转位到81岁的老年搭桥，成功率99.5%，积累了丰富的临床经验。

· 手术成功率达到了国内领先水平，受到行业内的认可及广大患者的信任。