既往未有研究对比TAVI前后冠脉病变血流动力学压力参数的变化。丹麦哥本哈根大学医院大学心内科Sabbah等进行NOTION-3子研究，入组40名重度AS患者共50个冠脉病变，TAVI术前和术后6个月测定FFR和RFR。结果显示，TAVI术前和术后6个月冠脉管腔狭窄程度没有显著差异（49.8%（42.9%–57.1%） vs 52.3%（43.2%–57.8%），P=0.50）。RFR从基线时的0.88（0.83%–0.93）改善到随访时的0.92（0.83–0.95），P=0.003。然而FFR却没有显著变化，分别为基线时0.84（0.81–0.89）和随访时0.86（0.78–0.90），P=0.72。基线检查时，FFR阳性病变例数为11/50（22%），随访时增加到15/50（30%），P=0.219。RFR阳性病变在基线时为23/36（64%），随访时为12/36（33%），P=0.003。本研究显示，相对于术前，TAVI术后6月患者冠脉FFR改变小于RFR。

福建医科大学附属协和医院 郑慧颖 报道

Circ Cardiovasc Interv, 2021: CIRCINTERVENTIONS121011331.