因孤立的三尖瓣外科手术围术期死亡率较高，因此较多症状严重的孤立TR采用药物保守治疗，TTVR的可行性和安全性已得到很多研究的证实，为高危患者提供了一种治疗的选择。但在严重症状性心衰患者的治疗不仅是降低各种不良事件更是要提高生活质量；本研究基于此对进行TTVR的患者进行分析，研究生活质量的预测因素及对生存率的影响。研究入组自2016年6月至2020年1月NYHA≥2级、进行TTVR患者125名，排除同期行二尖瓣手术或死亡、失访患者10名，最终纳入研究115名患者，在TTVR术前及术后1月、6月进行系统评估如体格检查、经胸及食管超声、6min步行距离、SF-36及MLHFQ等。

115名患者中，共110名患者（96%）手术成功，分别使用MitraClip(82%)、TriClip（6%）和Pascal（12%）；生活质量评分方面，在TVVR前SF-36 PCS和MCS平均为33.7±8.9、49.1±8.8，MLHFQ平均得分28.5±14.0，TVVR后SF-36和MLHFQ评分变化见图1，TTVR可有效降低三尖瓣反流、提高生活质量，1月时SF-36PCS评分的改善与12月良好的临床结果相关（图2）。

郑州大学第一附属医院心内科 胡彩娜 报道

JACC Cardiovasc Interv, 2021, 14: 2545-2556.