“这是一个宽广的舞台,这是一个最精彩的舞台,这个舞台等着你们,因为上一代人精彩过,你们会更加精彩。”
这个舞台,可以是CTO WEEK,也可以是下一个CTO时代。
01
与全国同道同心抗疫,共渡难关
每年的五一劳动节前夕,CTO WEEK都会准时召开,履行与介入医师们一同“征服CTO”的约定。而今年,CTO WEEK选择了延期举行。
大会主席吴永健教授表示,最开始CTO WEEK的口号是“庆祝五一劳动节,共赴CTO WEEK之约”,以CTO 的名义让介入医师们相聚在一起,分享各自一年来的辛勤成果。CTO WEEK之后,大家就可以轻松的过一个劳动假期。
近几年来全国疫情反复,CTO WEEK却从来没有改变。2020年、2021年CTO WEEK如期赴约,正是为了彰显在困难环境下,CTO介入医师们仍然在守护患者生命的一线,仍然有着“越是困难越要向前”的精神。
2022年上海疫情成为全国关注的焦点。经过组委会一致讨论后决定:2022年CTO WEEK延期举行。
吴永健教授表示,“我们要与全国一致,用这样的实际行动支持上海的抗疫行动,让上海的专家放心的参与上海的疫情防治,不用再拿出更多的精力做手术准备。”
2020年、2021年的CTO WEEK体现了一种精神,2022年CTO WEEK则体现了一种姿态和境界。在不同环境下有不同的表现,这正是CTO人的不畏艰险、勇攀高峰的担当和责任。
2021年CTO WEEK开幕式
02
多点开花,推动CTO WEEK年轻化
“我一直追求的是,把CTO WEEK做成一个永远在创新的学术平台。”
在大会主席吴永健教授看来,创新之美在“新”,不要指望一个创新方案能解决所有的问题;创新之美在“简”,用最简单的方法解决复杂的问题。
CTO WEEK则是承载着这一切“创新”灵感的结晶,根据时代的发展,挖掘介入医师们最深切的需求。
本届CTO WEEK将会设立2个频道,邀请国内十家中心共同合作,每日的日程由各家中心独立设计同时也要进行联动。除了传统的手术转播、主旨演讲、圆桌会议、既往病例回顾等等都可以搬上CTO WEEK的舞台。这十家中心也要体现出区域中心的特点,以一带十,以十带百,带动周边地区能够进行CTO介入治疗的中心都参与到CTO WEEK中。
这样,CTO WEEK将与全国百家中心建立联系,推选出200名在临床工作中颇有建树的“CTO未来之星”,年龄在35-45岁之间。让这些年轻的术者参与到CTO WEEK的日程设计中,带动CTO WEEK展现全新的精神面貌。也可以让年轻人意识到,CTO WEEK是个可以完全展示自我才干的平台。
“你想在行业中传递什么样的信息,你想用什么方式培养下一代,你有哪些新技术新体会都可以分享出来。”
各家中心各显其能,这样差异化、多样化的设计在国内学术型会议中还属首次。“也许有不成熟的地方,但是大胆的创新才能给CTO WEEK更多的活力。”
在新的历史征程中,CTO WEEK有着新的奋斗目标。
第一是规范。在国家带量采购、DRG付费改革等一系列政策实行下,即要坚持治病救人的精神,同时又要遵照国家的方针路线,将医疗政策和实际工作相结合。
第二是传承。吸引更多的年轻人掌握这项技术,把这项技术服务于中国的老百姓。
第三是效益。要对CTO介入这项工作产生全新的思考,思考如何用以最小的代价、最安全的方式、最大的获益来开通CTO,平衡病人的需求以及国家政府的需求,探索未来CTO介入治疗的正确道路。
03
新时代,CTO人有了新的担当
中国冠心病介入治疗开始起步的标志是1985年首次独立PTCA成功,这比起西方晚了十余年。过去成功开通CTO是CTO介入治疗的最终目标,得益于两代CTO人的艰苦努力,CTO开通率空前提升,技术成熟流程完善。
如今中国的冠脉介入技术已经与国际接轨,CTO介入技术水平甚至可以是说超越了欧美发达国家。
这意味着CTO人就此完成使命,退出历史了吗?
当然不是。
不论世事变迁,只要有一个CTO病人存在,CTO医者就在,中国CTO的精神就要传承下去。
在不同的历史背景下,在不同的学术发展阶段,这些正在从事着CTO介入这项技术的人,也面临着要改变,去承担时代所赋予的责任。
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改变自身
在当下的特殊环境下,CTO介入医生们,心中或多或少都有着一些迷茫,一些对自身选择,对未来前景的迷茫。吴永健教授作为其中一员,感同身受。“我们可以调整自己,去适应这个时代的发展,去推动下一个时代的来临。”
首先是在技术上进步,用最小的代价,最安全的方式来开通CTO;
其次是学术上改进,调整CTO治疗策略。有些CTO不是必须开通,开通也要是高质量开通。有些CTO合并三支血管病变、钙化病变、左主干病变等等,这样的CTO更多情况下可以联合外科医生做搭桥,这样既能够减少CTO开通代价,又能够改善远期的效果;
第三是机制上改变,形成完整的团队机制。以老带新,在医院内部建立CTO平台,无论是物质上还是精神上,给予CTO介入术者足够的支持和理解;
第四是内心的调整。世人做一件事可以为名可以为利,做CTO更需要的是一种奉献精神和牺牲精神,要在内心认同CTO介入是整个中国冠脉介入领域的最高点。
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改善环境
以吴永健教授为代表的一众介入术者,为中国CTO事业奉献了全部的青春。曾经“俯首甘为孺子牛”,今日“化作春泥更护花”。
“我们这代人的另一个责任就是要搭建好的平台让年轻人成长。CTO介入这项技术来之不易,多年以后如果没有人继承下来,病患的增长会让医护人员出现缺口。我们希望通过CTO WEEK或者其他平台,给年轻人创造条件,让他们能够在这个领域里放心前行。”
今年的CTO WEEK将汇聚过去6年的CTO病例数据,用数据说话,通过数据分析进一步发现当下问题所在,从行业的高度出发改进技术。在未来让CTO成为冠脉介入的最高点,传递出只有掌握了CTO技术才算是一个顶尖术者的观点。
同时摒弃掉过往以例数,以成功率为评判术者水平的标准,纳入疗方案成本效益、时间效益、造影剂效益等多个维度来衡量术者。
CTO介入治疗在中国走过了一段很漫长的岁月,那段岁月里有着动辄10+小时的手术,有着日复一日的X射线,有着大量的器材消耗和高昂的医疗负担,有着外界不理解的声音:“花这么大代价做一台CTO,值得吗?”
值得。
历史长河,悠悠岁月,CTO人不辱使命。今天的中国CTO介入治疗,无论是技术水平还是社会环境都有了质的变化,那么未来CTO的正确答案在哪里?
吴永健教授说,“我们这一代,要和下一代一起,推动一个不一样的CTO时代。”
专家简介
吴永健
中国医学科学院阜外医院
北京协和医学院长聘教授、博士生导师、主任医师。中国医学科学院阜外医院冠心病中心主任、结构性心脏病中心副主任、冠心病二病区主任。
中华医学会心血管病分会委员,中华医学会心血管病分会冠心病与动脉粥样硬化学组副组长,中国医师协会心血管病分会常务委员,北京医学会心血管病分会副主任委员,中国医师协会中西医结合医师分会心脏康复专业委员会主任委员,世界中联心脏康复专业委员会主任委员,中国医师协会心脏重症专家委员会副主任委员,海峡两岸医学交流协会心脏重症专家委员会副主任委员以及全国多个学会的副主任委员、常委或委员;北京市冠心病介入质控专家组成员,中央和山东省保健成员,北京市医疗事故鉴定组成员。
《中国循环杂志》、《中国介入心脏病杂志》编委,《中华心血管病杂志》、英国《心脏》(HEART)杂志通讯编委及多家其他杂志的编委。
获得2020年教育部科技进步奖一等奖,2020年中华医学科技进步奖二等奖。
擅长复杂冠心病的介入治疗,在国内率先开展OCT、FFR、旋磨技术、准分子激光消蚀手术(ELCA)等,目前他与心脏外科医生通力协作开展复合杂交手术,具全国前列,为常规介入手术或搭桥手术高危和远期疗效差的患者提供了全新治疗手段。
吴永健教授是我国最早开展不用开胸经导管进行主动脉瓣膜置换的专家之一。承担国家和省部级科研课题12项,横向课题10项,2020年国家科技部国家重点研发计划专项(老年瓣膜性心脏病标准评估体系及优化治疗路径研究)任首席专家;已完成经导管主动脉瓣膜置换(TAVR)1000 余例。从零开始探索我国TAVR 体系,参与研发我国首个临床应用的商业化人工瓣膜Venus-A,参与研发多款其他瓣膜(VitaFlow、TaurusOne、Silara 和SinoCrown),获专利30 余项;参与制定我国首个《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识》;打造国内首个TAVR 影像学核心实验室;国际上首次提出CT“多平面评估体系”;推广标准化TAVR体系在全国100多家医院应用。