2022年4月26日，是CHINA VALVE 2022 的第二天，兰州大学第一医院心脏中心白明教授团队向大会进行手术直播，成功为一名高危、重度主动脉瓣膜狭窄患者植入了美敦力Evolut PRO经导管主动脉瓣膜（TAVR），此例植入为西北地区首例，同时也是全国首批。
该病例为78岁、重症心力衰竭女患者，体重仅40公斤。患者2021年8月出现劳力性呼吸困难，药物治疗可减轻；近1月以来出现夜间端坐位呼吸困难，夜间端坐睡眠，辗转多家医院治疗效果不佳，2天前转入兰州大学第一医院心脏中心。
白明教授在术前充分评估后表示，此次手术有三大主要难点：
1、Type0型二叶式主动脉瓣，高龄，心功能差；
2、腹主动脉迂曲，升主动脉增宽；
3、瓣环形态特异，开口受限，瓣叶钙化，左右冠脉走形特异伴左冠开口偏低。
术前超声心动图：
主动脉瓣狭窄（重度，跨瓣平均压差65mmHg），并关闭不全（中度）；瓣环直径2.3cm，有效开口面积0.35cm²；主动脉硬化并主动脉瓣钙化，升主动脉内径5.1.cm； AV 5.0m/s，EF 41%。
CT分析：
根据测得的瓣环直径，结合患者二叶式主动脉瓣，瓣叶见钙化，以及畸形的有效开口，术中决定采用Evolut PRO 23mm瓣膜。递送系统顺利过弓跨瓣，球囊预扩后目标深度开始释放，得益于可回收设计，术中再回收进行一次位置调整，最终目标位完美释放，瓣膜立即工作，展开形态良好，无冠脉阻挡，无传导阻滞发生，术后压差＜10mmHg，血流动力学稳定，手术圆满成功。
根据《中国心血管健康与疾病报告2020》，心脏瓣膜疾病加权患病率为3.8%，约有2500万人受到瓣膜病影响，其中150万为重度主动脉瓣狭窄患者。令人担心的是，在国内主动脉瓣狭窄远不如高血压、冠心病等为广大人群所知，但主动脉瓣狭窄却非常凶险和致命——早期几乎没有征兆，中后期会导致患者呼吸急促、头晕、心绞痛等不适，甚至可能出现心衰。如果不得到有效的治疗，50%患者会在2年内死亡，80%患者会在5年内死亡。
主动脉瓣狭窄是一种物理结构性改变，药物难以起到作用， 需要采用手术治疗才能进行根本性纠正。包括传统外科手术以及创新介入技术——经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR），TAVR顺应新时代医疗趋势的疗法，有伤口小、恢复快、术后生活质量高等特点。
中心简介
兰州大学第一医院结构性心脏病诊疗团队自2004年就开始进行结构性心脏病的治疗，但当时仅限于血动脉导管、肺动脉狭窄扩张等。
随着器械和技术的进展，白明教授带领团队成员不断突破，创造了甘肃省内多个首次。
2016年，在兰州大学第一医院新落成的心脏中心导管室内完成了甘肃省第一例左心耳封堵术；
2018年，完成了甘肃省内第一例TAVR手术；
2020年，凭借团队前期丰富扎实的知识积累（去往美国、台湾等很多中心学习培训），可以开始独立开展TAVR。
在白明教授带领下，兰州大学第一医院心脏中心已累计完成百余例TAVR，包括抢救性急诊的、高龄复杂的TAVR植入，以及合并其他疾病临床情况复杂的TAVR患者，整个团队TAVR手术水平快速发展并造福更多患者。
专家简介
白明
兰州大学第一医院
主任医师，医学博士，教授，硕士生导师，兰州大学第一医院副院长；甘肃省医学会心血管病专业委员会主任委员；甘肃省心血管疾病重点实验室主任；甘肃省心血管介入专业质控中心主任；甘肃省领军人才；甘肃省卫生健康行业骨干人才；中国医师协会心律专业委员会委员；中国医师协会胸痛专业委员会委员；中国胸痛中心认证专家；国家卫健委。
冠心病、心律失常及先心病介入培训基地导师。