心内科团队姜文兵院长、林苗教授对患者的病情进行了全面讨论，并和患者及家属充分沟通后，决定通过左心耳封堵手术为患者进行治疗，降低患者卒中及栓塞风险。

经过完善的术前检查及准备，姜文兵院长、林苗教授带领介入导管室医护人员、超声科陈颖团队、麻醉科李宇主任团队组成的多学科团队，密切配合完成手术。本次首例开展与国立台湾大学附属医院蔡佳醍教授连线交流，并通过医院“定理”微创医学学术周转播共同交流学习。

患者全麻后进行左心耳封堵术，在左心耳DSA造影及超声检查下，观察左心耳为菜花型，开口约23mm，锚定区约22mm，选择25mm（固定盘25mm/封堵盘32mm） Amulet左心耳封堵器。

食道超声评估左心耳封堵完全，牵拉稳定，无残余分流，完美释放。手术非常成功。

封堵过程用时仅约40分钟，也显示出Amulet预装式左心耳封堵器的操作便利性，有效缩短手术时间，患者症状得到缓解，身体康复良好。

温州中心医院姜文兵院长积极开展新产品新技术，他对左心耳封堵器之间的差异有精细的研究，雅培最新一代Amplatzer Amulet左心耳封堵器在手术成功率、有效性、安全性、封闭性、术后并发症发生概率及术后抗栓治疗上均有优异的临床表现，同时最新一代Amplatzer Amulet左心耳封堵器术中操作更快、更稳、更灵活。左心耳具有不同的形状和尺寸，为特定患者选择对应的器械才是最重要的。

中国人群房颤发病率约0.5-1.4/1000患者·年。年龄≥80岁的高龄老年房颤患病率增加了6备。房颤时，由于心房不规则的颤动，导致左心房内血流减慢，血液瘀滞于左心房末端的左心耳内形成血栓（房颤90%血栓位于左心耳），血栓脱落引发的脑血管栓塞（俗称中风），最为常见和严重。长期口服抗凝药物预防并不能从根本上消除脑血管栓塞，并且存在导致出血的风险，尤其对于老年患者及出血高危的病人。

左心耳封堵术能有效防止左心耳血栓掉落，在血栓的源头上防止房颤致残致死类卒中的发生。患者在封堵器完成内皮化后，既免去了长期服用抗凝药带来的出血风险和高昂的经济负担，也避免了抗凝药需要经常性监测的麻烦。因此在卒中预防方面，左心耳封堵是抗凝药物治疗的有效代替手段。

专家简介

姜文兵

温州市中心医院

心血管内科主任医师，医学博士，教授，硕士生导师，温州市中心医院副院长，中国医院协会心脏康复专委会委员，中国抗衰老促进会慢病防控工作委员会专家委员会，中国医促会心血管疾病预防与治疗分会，全国房颤中心联盟委员中国CTO老伙计团队俱乐部成员，中国心血管医生创新俱乐部（CCI）成员，浙江省医学会介入心血管病学分会常务委员，浙江省医师协会内科医师分会常务委员，浙江省医学会心血管分会副秘书长，浙江省医学会血栓与止血分会委员，浙江省医学会科研管理委员会委员，浙江省健康科普专家温州市人民政府第三届应急管理专家公共卫生组副组长，温州市心血管分会委员，温州市政协委员，温州市干部保健专家，主持省自然、省科技厅课题、市级重大课题等20来项；在各级杂志发表文章三十多篇，其中SCI收录论文11篇。荣获2020年度第十四届钱江国际心血管病优秀论文一等奖；获国家发明专利3项，申请实用新型专利6项。荣获全国五一劳动奖章、浙江省卫生创新人才、浙江省医坛新秀、 温州名医、感动拜城十大人物等擅长：对心血管常见病如冠心病、心律失常、心瓣膜病等有丰富的临床经验。擅长复杂冠心病的介入治疗。年手术量500台以上。

门诊时间：常规门诊——周一上午（门诊3楼306诊室）。

特需门诊：周三上午（门诊4楼名医馆VIP4室）门诊地点：温州市中心医院百里坊院区（百里东路252号）

林苗

温州市中心医院

医学硕士，主任医师，科室副主任，浙江省医学会心电生理与起搏分会委员，浙江省房颤中心联盟委员，浙江省电生理女医师联盟委员，温州市康复医学会心血管分会委员，温州市医疗鉴定专家，第二届温州市医德模范。
擅长各类心脏起搏器植入、室上速室早房颤等射频消融及左心耳封堵术。
参与省、市多项课题临床研究，在国家级、省级刊物发表论文10余篇。医学专长：擅长各类心脏起搏器植入、室上速室早房颤等射频消融及左心耳封堵术。